加味疝气方

【组成】吴茱萸10g，苦楝子15g，青皮10g，枳壳15g，荔核30g，山楂10g，牛膝15g，炒栀子10g，白芍30g，甘草5g，橘核30g。

【用法】将上药水煎，分2次口服，每日1剂。剧痛而尿沥者，日夜兼服2剂。

【方解】肾绞痛其临床症状与疝气相似，疼痛引及少腹，下及膀胱，疝气之痛则由下而上，冲心呕恶，两者为鉴别要点。肾绞痛多为寒湿内结，滞阻尿道，气机不通；而疝气多属素体阳虚，复感寒邪，壅滞厥阴经脉。二者病变部位属厥阴肝经，病机为寒凝湿阻。方中吴茱萸温中止痛，降逆止呕；枳壳、荔核行气散寒，消积除痞；栀子清热泻火；牛膝补肝肾，强筋骨，能引诸药下行；苦楝子、青皮、橘核理气建脾，行气止痛；白芍、甘草缓急止痛；山楂消食化积，散瘀行滞。

【功用】温经止痛，行气散寒。

【主治】肾绞痛（肾结石所致疼痛）。

【加减】在临床应用本方时，可根据病情加减。如小便频急灼热，或经化验小便红、白细胞增多，及见脓细胞者，可加木通、泽泻、薏苡仁；如血尿明显者，可加白茅根、小蓟；腹胀者，加厚朴、槟榔；呕吐者，加半夏；绞痛持续，日轻夜重者，加延胡索、桃仁；发热者，加生石膏、竹叶、六一散。

【疗效】用加味疝气方治疗肾绞痛40例，其中痊愈者37例，占92.5%；好转者2例，占5%；无效1例，占2.5%。