【组成】柴胡6g,百合30g,海蛸10g,白芍10g,蒲公英15g,陈皮6g,丹参10g,大枣5枚。
【用法】每日1剂,水煎分2次服。
【方解】本证为肝胃郁热,胃阴亏损,肝郁气滞。治宜疏肝解郁,行气止痛,养阴清热。柴胡疏肝解郁;百合益胃养阴;海蛸制酸止痛,收湿敛疮;蒲公英清毒利湿疗疮,白芍、丹参、陈皮、大枣理血行气。诸药合用滋而不腻,补而不燥,益胃养阴,理气止痛,以达到药到病除的疗效。
【功用】疏肝清热,益胃养阴。
【主治】肝胃郁热(胃及十二指肠壶腹部溃疡)。证见胃脘部疼痛,伴大便黑,小便黄,口干,舌尖边红,苔薄黄少津,脉缓。
【加减】阴虚胃痛,大便干黑,口干舌质红苔黄少津加玉竹10g,麦冬15g,沙参10g;气滞重者柴胡用量10g,加郁金10g,川楝子10g,黄芩6g,栀子10g;郁热重者加生地20g;栀子10g,丹皮6g,血瘀重者加玄胡索10g,三七6g;大便隐血试验阳性者加蒲黄10g,白及12g。
【疗效】治疗胃十二指肠壶腹部溃疡84例,一般在服药后1~5天内胃脘痛减轻症状明显好转。服药2周内取得较好的疗效,胃脘疼痛和自觉症状消失。继服10剂可巩固疗效。本方中用柴胡疏肝,但柴胡劫阴,胃为燥土,最易病燥,胃喜润恶燥,故用药宜清润,不宜过寒过湿,重用百合养胃阴,相得益彰。同时在治疗中禁酒、禁硬纤维及辛辣等食物,疗效更佳。

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