活血醒脑汤

【组成】红参20g，黄芪30g，郁金15g，石菖蒲15g，胆南星6g

【用法】将上药加水300ml，煎至200ml，每次以50ml鼻饲，每日4次。

【方解】头为元神之府，精气之聚，诸阳之会，亦为髓海。一旦被外力撞击，必致精伤髓摇，神志失守，清阳闷闭，气郁暴厥，灵性丧失，出现气机逆乱，阴阳失衡，血脉瘀滞，苑于髓海，气壅痰生，蒙蔽清窍，发为昏迷。治当固脱开闭同施，以活血行气澄其本，芳香开窍应其急。气行血亦行，血行瘀自消，瘀祛昏自醒。故方中重用黄芪，既是固脱护阳之举，又有益气和血之功，取其气旺血行之义；以石菖蒲开塞宣窍，振发清阳以省昏迷；郁金开郁导气，行气散瘀；胆南星清热豁痰，疏利气道。全方益气固脱，活血化瘀，利气豁痰，开塞宣窍，使气机调畅，郁疾并祛，故收效满意。

【功用】固脱开闭，活血行气，芳香开窍。

【主治】脑外伤昏迷。临床可见无自主运动，对各种刺激无反应，瞳孔对光反射迟钝或消失，呼吸不匀，面色苍白，四肢厥逆，时有掣疭，脉沉微或微弱。

【加减】中度昏迷者，基础方中加入肉桂4g，丹参10g；深昏迷者，基础方中加肉桂6g，丹参10g，僵蚕10g，竹沥10g。

【疗效】用活血醒脑汤治疗脑外伤昏迷21例。其中浅昏迷3例，显效（用药3天，患者神清，其他症状缓解者）3例；中度昏迷14例，显效11例，有效（用药1周神清，其他症状基本缓解者）3例；深昏迷4例，有效者2例，无效者2例（用药2周仍不清醒，诸症加重者）。总有效率为95%。