【组成】黄芪30g,丹参15g,川芎10g,生蒲黄15g,延胡索15g,枣仁15g,首乌藤30g,生龙骨(先煎)30g,生牡蛎(先煎)30g,全蝎(为末兑入)3g,甘草5g。
【用法】将上药水煎,分2~3次口服,每日1剂。
【方解】脑震荡、脑损伤后综合征、脑动脉硬化症、血管性头痛,属于中医“头痛”、“头风”的范畴,在一定阶段都可以出现瘀阻脑络证,均宜活血通络为主治疗,这是异病同治原则的具体应用。方中丹参、蒲黄、延胡索、川芎活血以通脑络,宁心以安脑神;黄芪入脾肺经,益气以助气血运行;枣仁、首乌藤、龙骨、牡蛎重镇安神;全竭熄风止痛;甘草调和诸药。
【功用】益气活血,重镇安神。
【主治】瘀阻脑络证(脑震荡、脑损伤综合征、外伤性头痛、脑动脉硬化症、脑萎缩等)。
【加减】脑震荡早期,潮热口苦,舌质黯红者,去黄芪,加生地、丹皮、地骨皮、白芍;脑动脉硬化去延胡索,加益母草、山楂、钩藤;血管性头痛去黄芪,加白芍、钩藤、蜂房;血管性痴呆加石菖蒲、郁金、远志;震颤麻痹综合征加龟版、鳖甲;兼肝风上扰,去黄芪,加白芍、钩藤、夏枯草、石决明;兼肝肾阴虚,去黄芪,加枸杞子、女贞子、生地、麦冬;兼肾阳不足者,加淫羊藿、巴戟天、鹿角霜;兼痰湿上泛,加石菖蒲、法半夏、陈皮、泽泻。头痛以前额为主者,加白芷、辛夷;头痛以头顶为主者加蔓荆子;头痛以两侧为主者,加重川芎用量;头痛以枕部为主者,加葛根;眩晕恶心者,加法半夏、陈皮、白术、泽泻;纳少者,加麦芽、内金、山楂;脘腹作胀者,加佛手、大腹皮;便溏者加薏苡仁、茯苓;大便干结者,加女贞子、草决明;胸闷胸痛者,加降香、瓜蒌壳。
【疗效】用活血安神汤治疗脑震荡等瘀阻脑络症235例。其中临床痊愈者的例,显效者77例,有效者85例,无效者33例。

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