黄芩导赤汤加味

【组成】黄芩15g，白芍15g，生地15g，木通10g，竹叶6g，甘草5g，薏苡仁30g，败酱草15g，土茯苓15g，冬瓜仁15g，金银花60g。

【用法】每日3剂。水煎，昼服2剂，晚服1剂。另以金银花100g，煎汤代茶饮。病势稍退后，改为每日2剂，早晚各1剂水煎服。

【方解】急性坏死生肠炎属祖匡医学“肠痈”的范畴。临床以发病急、病情重、传变快、并发症多、易于伤阴竭液为特点，故治疗中应以清热解毒利湿为主，佐以凉血养阴。方中黄芩汤清肠胃之热，并燥其湿，和中止痛，使里热清则下利止；导赤散泻心与小肠之火，凉血养阴，利尿泄热，使热从小便而出；加薏苡仁破毒肿，利肠胃，下气排脓；败酱草消痈排脓活血行瘀；冬瓜仁清热渗湿排脓；土茯苓清热解毒除湿；其中银花用量独重，权在加强其清热解毒之功；地榆、槐花、丹皮活血行瘀，去腐排脓，使湿热之毒邪无久恋之机。应用黄芩导赤汤加味治疗，必素体壮实，起病多有寒战高热、口苦而渴，大便下浊脓败水，肛门灼热，尿黄赤，腹痛拒按，舌质红，苔黄，脉滑数等湿热之明证。若为虚寒则不宜此方。

【功用】凉血养阴，清热泻火，除湿排脓。

【主治】急性坏死性肠炎。

【加减】腹胀甚者加木香、枳壳；便血多者，加地愉、槐花、丹皮。嘱患者卧床少动，饮食流质宜少，忌生冷、辛辣、油腻。

【疗效】

（1）治疗组：用黄芩导赤汤加味治疗急性坏死性肠炎患者32例，痊愈30例，占93.7%；好转2例，占6.3%。平均治疗天数为11.5天。

（2）对照组：用抗生素（氨苄青霉素、氯霉素和庆大霉素等）治疗，退热、止痛、止血、纠正水电解质等对症支持疗法治疗10例，痊愈9例，占90%；好转1例，占10%。平均治疗天数为13天。