当归四逆汤加味

【组成】当归、牛膝、木通各15g，桂枝、白芍、乌梢蛇各10g，黄芪20g，乳香、没药、甘草各6g，细辛5g。

【用法】将上药水煎，分2次口服，每日1剂。观察疗程为1个月。

【方解】坐骨神经痛，以肢体麻、重、冷、酸痛，屈伸不利为主证，属祖国医学“痹证”范畴。常因素体气血不足或劳累过度，外感风寒致使经络痹阻，气血运行不畅而痛，筋脉关节失却气血濡养则肢体麻木，屈伸不利，手足常冷，遇寒更甚。当归四逆汤方出自《伤寒论》，为养血通络，温经散寒之剂。方中当归、白芍养血和营；桂枝、细辛温经散寒；木通通行血络；加乌梢蛇祛风止痛；久痛必瘀，故加乳香、没药活血化瘀，通经止痛。方证相符，故收效满意。

【功用】养血通络，温经散寒，祛风止痛。

【主治】坐骨神经痛。临床可见腰部酸痛，大腿外后侧刺痛，屈伸不利，遇寒更甚，得热则减，恶寒乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弦。

【加减】临床应用本方时，可随证加减。如属阳虚者，加附子10g，肉桂6g；若偏阴虚者，加熟地、知母、黄柏各10g；如夹湿者、加苍术、蚕砂各10g。

【疗效】用当归四逆汤加味治疗坐骨神经痛患者31例，其中痊愈（自动体位，腰椎棘突和横突，或患侧沿坐骨神经压痛点消失，交叉性直腿抬高试验阴性，踝反射正常并观察1年以上未复发者）18例；显效（检查结果同上，观察半年～1年虽复发，经再次治疗可消失者）11例；无效2例。