除温散结活血化瘀汤

【组成】土茯苓、川萆薢、黄芪、川黄柏各20g，水蛭、王不留行、五灵脂、马鞭草、大黄、地龙、女贞子、生草梢各10g。

【用法】将上药水煎2~3次后合并药液，分早晚2次口服，每日1剂，4周为1疗程。

【方解】淋菌性前列腺炎，属于祖国医学精浊、劳淋、热淋、白浊等范畴。湿热、肾亏、瘀血是本病的主要病理因素。治疗原则急则以清热利湿为主，补肾为辅；缓则以滋阴补肾为主，清热利湿为辅。活血化瘀在各期均可予以采用。方中选土茯苓、川萆薢、黄柏清热利湿解毒；取水蛭、王不留行、五灵脂祛瘀散结，活血通经，行气止痛；择马鞭草凉血消肿，大黄善走下焦，荡涤积垢，推陈致新；用地龙清热镇痛，舒筋活络，引经直达病所；女贞子滋阴补肝肾；黄芪益气扶阳；甘草梢清利尿道，调和诸药，随证加减，切合病机，故获良效。

【功用】除湿散结，活血化瘀，清热解毒。

【主治】淋菌性前列腺炎。

【加减】临床应用本方时，可根据病情灵活化裁加减。小便短赤涩痛者，加瞿麦、滑石、白茅根；如湿浊者加石苇、茯苓等；前列腺结节甚者，可酌加醋炒鳖甲、鸡内金；睾丸疼痛者，酌加橘核、荔枝核、延胡索；病久脾肾虚弱，酌用淮山药、山萸肉、太子参、五味子、杜仲等。

【疗效】用除湿散结活血化瘀汤治疗淋菌性前列腺炎26例，经2周治愈者4例，3周治愈者10例，4周治愈者11例，4周未治愈者1例。经半年随访，未见复发。