五、纤维瘤及纤维瘤样病变

位于皮肤及皮下纤维组织的肿瘤，瘤体不大，质硬，生长缓慢，常见有以下几类。

1.纤维黄色瘤（fibroxanthoma）  位于真皮层及皮下，多见于躯干、上臂近端。常由不明的外伤或瘙痒后小丘疹发展所致。因伴有内出血、含铁血黄素，故可见褐色素，呈咖啡色。质硬，边界不清呈浸润感，易误为恶性。直径一般在 1cm 以内，如增大应疑有纤维肉瘤变。

2.隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans）  多见于躯干。来源于皮肤真皮层，故表层皮肤变薄、光滑，似菲薄的瘢痕疙瘩隆突于表面。低度恶性，具假包膜。切除后局部极易复发，多次复发恶性度增高，并可出现血行转移。故对该类肿瘤手术切除应包括足够的正常皮肤及足够的深部相应筋膜。

3.带状纤维瘤（desmoid fibromatosis）  位于腹壁，为腹肌外伤或产后修复性纤维瘤，常夹有增生的横纹肌纤维。虽非真性肿瘤，但无明显包膜，应完整切除。