一、颈椎手法牵引下后缩加伸展和旋转

治疗师将受术者下颌推向颈前部，并牵拉颈椎，使其伸展和旋转，此方法称为颈椎手法牵引下后缩加伸展和旋转。

【术式】

受术者取仰卧位，头与颈项部悬空于治疗床外。治疗师坐位，一手虎口（或鱼际）按于受术者下颏部，向下用力，使受术者下颏部尽量靠近颈前部；另一手掌托受术者枕部，向后水平方向用力，两手协同操作，拉伸颈部伸肌群。并在此基础上，伸展受术者颈椎，重复5～10次。在颈椎伸展的终点位，再将牵引力逐渐减小，但不能完全放松，同时小幅度地旋转受术者头部4～5次，以达到更大程度地改善受术者颈椎伸展幅度的效果。

【要领】

1.手法牵引时，用力要均匀平稳。后缩、伸展受术者颈椎时，动作宜轻柔缓慢，幅度宜由小到大，以受术者能忍受为度，并在正常生理活动范围之内。

2.操作时，为提高手法的稳定性，治疗师托受术者枕部的手可置于自己大腿上，利用足跟的提起与落下，使受术者颈项部伸肌群在牵拉的同时，颈椎有小幅度的屈伸运动。

【应用】

颈椎手法牵引下后缩加伸展和旋转适用于颈项部，常用于颈椎后方移位综合征的复位，尤其适用于处于急性期及顽固的颈椎后方移位综合征等。

【按语】

1.在操作过程中，受术者要保持放松，治疗师应密切注意受术者的表情和症状变化。

2.应用此治疗技术之前，一定要排除创伤或其他原因造成的骨折、韧带损伤等病理变化，并且先进行运动试验，以确保应用此治疗技术的安全性。