二、牵抖法

牵抖法为拔伸法与抖法相结合而成的一种复合手法。

【术式】

1.上肢牵抖法  受术者取坐位或仰卧位。术者用双手握住其腕关节近端，先拔伸片刻，待肩部放松时，减缓牵引力，做2～3次较大幅度的抖动，使牵抖力作用于肩关节。

2.下肢牵抖法  受术者取俯卧位，术者用双手握住其踝关节近端，先拔伸片刻，待髋部放松时，减缓牵引力，做2～3次较大幅度的抖动，使牵抖力作用于髋关节。

3.腰部牵抖法  受术者取俯卧位，两手拉住床头或由助手固定其两腋部。术者以两手握住其两足踝部，缓缓拔伸其腰部，拔伸的同时可小幅度晃动其腰部。待其腰部放松后，术者两手维持一定的牵引力，随后做2～3次较大幅度的横向抖动，产生较大幅度的波浪状运动，使牵抖力作用于腰部。

【要领】

1.牵抖法要将牵引力同抖动力有机地结合起来。拔伸是第一步，然后减缓牵引力，再行较大幅度的抖动，要把握好抖动的时机。

2.在持续拔伸未减力之前不可进行抖动，亦不可在完全撤去拔伸力的情况下抖动。

3.术者保持自然呼吸。

【应用】

牵抖法具有滑利关节、松解粘连和理筋整复的作用，适用于肩关节周围炎、髋部伤筋、急性腰扭伤、腰椎后关节功能紊乱、腰椎间盘突出症等病症。

【按语】

牵抖法与抖法的区别，在于牵抖法有较大的牵引力。抖法可以没有离心牵引力，甚至需要向心性递送手法力。欲分离关节面和作用到关节韧带，可选用牵抖法；用于放松肌肉，可单纯用抖法。