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此条乃湿邪挟风邪者。风为木气，风动则木张，乘入阳明之络则口噤，走窜太阴之经则拘牵。故用药不独渗湿，重用息风。一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也。选用地龙、诸藤者，欲其宣通络脉耳。
或问：仲景治痉，原有桂枝加栝蒌根及葛根汤两方，后人屏而不用，岂宜于古者，不宜于今耶？今之痉者，与厥相连，仲景不言及厥，岂《金匮》有遗文耶？余曰：非也。药因病用，病源既异，治法自殊。故同一发痉，而伤寒与湿热之病因不同。伤寒之痉自外来，正属太阳，治以散外邪为主；湿热之痉自内出，波及太阳，治以熄内风为主。盖三焦与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热甚于里，而少火悉成壮火。火动则风生，而筋挛脉急；风煽则火炽，而识乱神迷。身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失，由是而形若尸厥，正《内经》所谓“血之与气，并走于上，则为暴厥”者是也。外窜筋经则成痉，内并膻中则为厥。内外充斥，痉厥并见。正气犹存一线，则气复返而生；胃津不克支持，则厥不回而死矣。所以痉之与厥，往往相连。伤寒之痉自外来者，安有是哉？
暑月痉症与霍乱同出一源。风因火生，火随风转。乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名霍乱；窜入筋中则挛急，流入脉络则反张，是名痉。但痉症多厥，霍乱无厥者。痉则风火闭郁，郁则邪势愈甚，不免逼乱神明；霍乱则风火外泄，泄则邪势外解，不至循经内走，此痉与霍乱之分也。然痉症邪滞三焦，三焦乃火化，风得火而愈煽，则逼入膻中而暴厥；霍乱邪走脾胃，脾胃乃湿化，邪因湿而停留，则淫及诸经而拘挛。火郁则厥，火窜则挛，又痉与霍乱之遗祸也。
痉之挛结，乃湿热生风；霍乱之转筋，乃风来胜湿。痉则由经及脏而厥，霍乱则由脏及筋而挛，总由湿热与风，淆乱清浊，升降失常之故。夫湿多热少，则风入土中而霍乱；热多湿少，则风乘三焦而痉厥。厥而不返者死，胃液干枯，火邪盘踞也；转筋入腹者死，胃液内涸，风邪独劲也。然则胃中之津液，所关顾不钜哉。厥证用辛开，泄胸中无形之邪也；干霍乱用探吐，泄胃中有形之邪也。然泄邪而胃液不上升者，热邪益炽；探吐而胃液不四布者，风邪益张。终成死候，不可不知。
