热入血室男子亦有

张璐玉曰：冲为血海，即是血室。冲脉得热，则逼血下行，男子亦有是证，不独妇人也。

慎斋按：已上五条，序妇人伤寒，有热入血室之证也。血室即血海，冲任之脉所系，为藏精受胎之所。因妇人血海有余，遇经行之期而犯伤寒之邪，则热邪乘血室之虚袭入，而与血相搏。夫肝藏魂。血室虚，则肝无所依，肝受热邪，则为谵语，为见鬼，肝之魂不能安也。故治法惟有清热行血，甚则桃仁承气，微则生地、丹皮、桃仁、红花、赤芍、五灵脂、甘草、木通，丹参，可以通治之，不可拘执小柴胡汤，为治伤寒热入血室之定例也。夫小柴胡方为伤寒传少阳，和解表里之药，必欲用之于热入血室之证，岂知柴胡发表，黄芩退热，半夏行痰为血家所忌，人参补气助邪，非血热所宜。今人一遇热入血室之证，便用小柴胡汤定法，曰我遵仲景书也，岂知仲景第一条云：妇人中风寒热，发作有时，如疟状，明属少阳经证。故曰小柴胡汤主之。则小柴胡汤原为少阳经设也。至后四条，但云必自愈，云当刺期门，又云随其实而泻之。实者，热血结于胸也。泻之者，泻其实邪也。并无小柴胡汤主之一语，则知小柴胡汤只因妇人伤寒，有续寒热如疟状之证，故以之治少阳如疟之病，而本非治热入血室之证也。今人不玩仲景前后原文，漫谓妇人热入血室，动辄用小柴胡主之，岂不大可嗤耶？故凡妇人病热入血室，有续得寒热，发作有时如疟状者，小柴胡汤可用也。亦必加桃仁、丹皮、五灵脂以行其血。如热入血室，而无有寒热如疟之证，则小柴胡汤断不可用也。举世懵懵，特表而出之。