妇人热入血室如疟状

《金匮要略》曰：妇人中风七八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

徐注曰：妇人热入血室有四。热入血室必谵语，此则不谵语，但如疟状。谓伤寒男女皆有之，而妇人有独异，故首曰妇人中风，即伤寒中所主桂枝汤之风证也。七八日，则表邪已解，复有寒热，故曰续来，然不长热，故曰有时。问其经水，则已来而适断，明是余热未尽，乘虚入之，则余血必结，故寒热有时。然非太阳传入少阳，此因结血之热致有此病，故曰使如疟状。虽非传入少阳，而药仍用小柴胡者，盖血室之气肝主之，肝与胆为表里，胆因肝受邪而病如疟，非他药所宜，故主和表里，谓上焦之气和，而骤结之血将自行也。若峻攻之如抵当汤证，则犯少阳之禁矣。

慎斋按：已上一条，是言经行未尽而适断。虽有结血，未为全实，小柴胡加当归、丹皮、生地以凉之。