产后不语分证用药

薛立斋曰：《经》云：大肠之脉，散舌下。又云：脾之脉，是动病舌本强，不能言。又云：肾之别脉上入于心，系舌本，虚则不能言。前证若心肾气虚，用七珍散；肾虚风热，地黄饮；大肠风热，加味逍遥散加防风、白芷；脾经风热，秦艽升麻汤；肝经风热，柴胡清肝散加防风、白芷；脾气郁结，加味归脾汤加升麻；肝木太过，小柴胡加钩藤；脾受木侮，六君加白芷、升麻、钩藤；肝脾血虚，佛手散；脾气虚，四君子汤；气血俱虚，八珍汤；不应，独参汤加附子补其气而生血。若竟用血药，则误矣。

慎斋按：已上四条序产后有不语之证。产后不语，稽中主于败血迷心，《济阴》主于胃湿热痰，此皆论病之属有余也。产后去血过多，阴火上乘，郁冒心神为不语。此证之属虚者为多，而败血热痰亦间有之，至论胃湿使然，则迂矣。若立斋又兼肝脾风热，用药多以防、芷、升、柴为发散，似未切中病机也。