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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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东垣治一人,因多食猪肉煎饼,同蒜醋食之,后复饮酒大醉,卧于暖炕,翌日,二瞳子散,大于黄睛,视物无的实,以小为大,以短为长,卒然见非常之处,行步踏空,百治不效。曰:经云:五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子。又云:筋骨气血之精而为脉,并为系,上属于脑。又:瞳子黑眼法于阴。今瞳子散大者,由食辛热物太甚故也。辛主散,热则助火,上乘于脑中,其精故散,精散则视物亦散大也。夫精明者,所以视万物者也。今视物不真,则精衰矣。盖火之与气势不两立,经曰壮火食气,壮火散气。手少阴心、足厥阴肝所主,风热连目系,邪之中人,各从其类,故循此道而来攻。头目肿闷而瞳子散大,皆血虚阴弱故也。当除风热凉血益血,以收耗散之气,则病愈矣,以滋阴地黄丸。经云:热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。以黄连、黄芩大苦寒,除邪气之盛为君;当归身辛温,生熟地黄苦甘寒,养血凉血为臣;五味酸寒,体轻浮,上收瞳子之散大,人参、甘草、地骨皮、天门冬、枳壳苦甘寒,泻热补气为佐;柴胡引用为使。忌食辛辣物助火邪,及食寒冷物损胃气,药不能上行也。

一人目翳暴生,从下而起,其色绿,瞳痛不可忍。曰:翳从下而上,病从阳明来也。绿非五色之正,此肾肺合而为病。乃以墨调腻粉合之,却与翳色相同,肾肺为病明矣。乃泻肾肺之邪,入阳明之药为使,既效矣。他日病复作者三,其所从来之经与翳色各异,因悟曰:诸脉皆属于目,肺病则目从之,此必经络未调,故目病未已也。问之果然,治疾,遂不作。

一人病翳眼六年,以至遮瞳人,视物不明,有云气之状。因用百点膏而效。《东垣十书》

一军官六月患眼疾,于上眼皮下出黑白翳两个,隐涩难开,两目紧缩,而无疼痛。两手寸脉细紧,按之洪大无力,知是太阳膀胱为命门相火煎熬,逆行作寒水翳,及寒膜遮睛,呵欠善悲,健忘喷嚏,多泪,时自泪下,面赤而白,能食,不大便,小便数而欠,气上而喘。用拨云汤而愈。《兰室秘藏》

丹溪治一老人,目忽盲,他无所苦。以大虚治之,急煎人参膏一斤,服二日,目稍有见。不信,一医用青礞石药,朱曰:今夕死矣。果然。

一壮年忽早起视物不见,就睡片时略见而不明,食减倦甚。脉缓大,四至之上,重则散而无力,意其受湿所致,询之,果卧湿地半月。遂以白术为君,黄芪、茯苓、陈皮为臣,附子为使,十余帖,愈。

一人形实好热酒,忽目盲,脉涩。此热酒伤胃气,污浊血死其中而然也。以苏木作汤,调人参末,服二日,鼻及二掌皆紫黑。朱曰:滞血行矣。以四物加苏木、桃仁、红花、陈皮煎,调人参末服,数日而愈。

吕沧洲治一人,病二目视物皆倒植,屡治不效。曰:视一物为二,视直为曲,古人尝言之矣。视物倒植,诚所未喻也,愿闻其因。彼曰:某尝大醉,尽吐所饮酒,熟睡达曙,遂病。吕切其脉,左关浮促,余部皆无恙,即告之曰:当伤酒大吐时,上焦反覆,致倒其胆腑,故视物皆倒植,此不内外因而致内伤者也。法当复吐,以正其胆腑。遂授藜芦、瓜蒂为粗末,水煎,俾平旦顿服,涌之,涌毕,视物不倒植。

钱仲阳治一乳妇,因悸而病,既愈,目张不得瞑。钱曰:煮郁李酒饮之,使醉即愈。所以然者,目系内连肝胆,恐则气结,胆衡不下。郁李能去结,随酒入胆,结去胆下,目能瞑矣。饮之果验。

石山治一妇,年逾四十,两眼昏昧,咳嗽头痛,似鸣而痛,若过饥恶心。医以眼科治之,病甚。翁诊脉,皆细弱,脾部尤近弦弱,曰:脾虚也。东垣云:五脏六腑皆禀受于脾,上贯于目,脾虚则五脏精气皆失所司,不能归明于目矣。邪逢其身之虚,随眼系入于脑,则脑鸣而头痛。心者,君火也,宜静,相火代行其令,劳役运动则妄行,侮其所胜,故咳嗽也。医不理脾养血,而以苦寒治眼,是谓治标不治本。乃用参、芪钱半,麦门冬、贝母各一钱,归身八分,陈皮、川芎、黄芩各七分,甘草、干菊花各五分,麦芽四分,煎服二帖,诸症悉除。

淮安陈吉老,儒医也。有富翁子忽病,视正物皆以为斜,凡几案书册之类,排设整齐,必更移令斜,自以为正,以至书写尺牍皆然。父母忧之,医皆不谙其疾,或以吉老告,遂携子求治。既诊脉后,令其父先归,留其子设乐开宴,酬劝至醉乃罢,扶病者坐轿中,使人舁之,高下其手,常令倾侧,展转久之,方令登榻而卧,达旦酒醒,遣之归家,前日斜视之物皆理正之。父母跃然而喜,往问治之之方,吉老云:令郎无他疾,醉中尝闪倒肝之一叶,搭于肺上,琇按:肝去肺位甚远,安能上搭,语恐未确。不能下,故视正物为斜。今复饮之醉,则肺胀,展转之间,肝亦垂下矣,药安能治之哉?富翁欢服。《云麓漫钞》

饶州民郭端友,精意事佛。绍兴之夏,忽两目失光,翳膜遮障,巫医针刮皆无功,自念唯佛力可救,一日三时礼佛。一夜梦皂衣告曰:汝要眼明,用獭掌散、熊胆丸则可。明日市得獭掌散,点之不效。既而于《道藏》获观音治眼熊胆丸方,既依方市药,修制之,服之兼旬,眼明,眸子了然。以治人目疾,多愈。药方用十七品:南熊胆一分为主,黄连、蜜蒙花、羌活各一两半,防己二两半,草龙胆、蛇蜕、地骨皮、大木贼、仙灵脾皆一两,瞿麦、旋覆花、甘菊花皆半两,蕤仁三钱半,麒麟竭一钱,蔓菁子一合,同为细末,以羯羊肝一具,煮其半,焙干,入于药中,取其中生者去膜烂研,入上件药,杵而丸之桐子大,饭后米饮下三十丸。诸药修制无别法,唯木贼去节,蕤仁用肉,蔓菁水淘,蛇蜕炙云。《夷坚志》

江陵傅氏家贫,鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎,小阁塑吕仙翁像,奉事甚谨,虽妻子不许辄至。一日,有客方巾布袍,入共语曰:适有百金。邀傅饮,傅目昏多泪,客教用生熟地黄切焙,椒去目及闭口者微炒,三物等分为末,蜜丸桐子大,五十丸,盐米饮空心下。傅如方治药,不一月目明,夜能视物,年八九十,耳目聪明,精力如壮。《辛志》

唐崔承元因官治一死囚,出活之。囚后数年以病目致死。一旦崔为内障所苦,丧明逾年,后夜半叹息独坐,忽闻阶除窸窣之声,崔问为谁,徐曰:是昔蒙活囚来报恩耳。乃告以用黄连一两,白羊子肝一具,去膜,同于沙盆内研令极细,随手为丸桐子大,每服以温水下三十丸,连作五剂。言讫,忽不见。崔依此合服,数月眼复明。凡诸目疾及翳障青盲皆治,忌猪肉冷水。《本事方》

一人患赤眼肿痛,脾胃虚弱,饮食难进。诊其脉,肝盛脾弱。凉药以治肝则损脾,饮食愈难进;服暖药以益脾,则肝愈盛而加病。何以治之?乃于温平药中倍加肉桂,不得用茶调,恐伤脾也,肉桂杀肝而益脾,故一治两得之。传曰:木得桂而死。《医余》

一人患眼疾,每睡起则眼赤肿,良久却愈,百治莫效。师曰:此血热,非肝病也。卧则血归于肝,热血归肝,故令眼赤肿也。良久却愈者,人卧起,血复散于四肢故也。遂用生地黄汁浸粳米半升,渗干,曝令透骨干,三浸三干,用瓷瓶煎汤一升令沸,下地黄米四五匙,煎成薄粥汤,放温,食半饱后饮一二盏,即睡,如此两日,遂愈。生地黄汁凉血故也。《医余》

钱镠老年,一目失明,闻中朝国医胡姓者善医,上言求之。晋祖遣医泛海而往,医视其目,曰:尚父可无疗此,当延五七岁寿。若决膜去内障,即复旧,但虑损福耳。镠曰:吾得不为一目鬼死于地下足矣,愿医尽其术以疗之。医为治之,复故。镠大喜,且赂医金帛宝带五万缗,具舟送归京师。医至镠卒,年八十一矣。刘颖叔《异苑》

郭太尉,真州人。久患目盲,有白翳膜,遍服药莫效。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。请视之,曰:此眼缘热药过多,乃生外障,视物不明。医者皆以为肝元损,下虚,补其肝肾,眼愈盲。与药点眼并服之,一月取翳微消。果一月翳退,双目如旧。其方只用猪胆,微火银铫内煎成膏,入冰脑如黍米大,点入眼中,微觉翳轻,后又将猪胆白膜皮曝干,合作小绳,如钗大小,烧作灰,待冷点翳,甚者亦能治之。《名医录》

潭州宗室赵太尉家乳母,苦烂缘风眼近二十年。有卖药老媪过门,云:此眼有虫,其细如丝,色赤而长,久则滋生不已,吾能谈笑除之。入山取药,晚下当为治疗。赵使人阴尾之,见媪沿道掇丛蔓木叶,以手挼碎,入口中咀嚼,而留汁滓于小竹筒内。俄复还,索皂纱蒙乳母眼,取笔画双眸于纱上,然后滴药汁渍眼下缘,转盻间虫从纱中出,其数十七,状如前所云。数日再至,下缘内干如常人,复用前法滴上缘,又得虫十数。家人大喜。后传与医者上官彦诚,遍呼邻妇病此者验试,皆瘥。其药乃覆盆子叶一味,著于《本草》。陈藏器云:治眼暗不见物,冷泪浸淫不止及青盲等,取此草日曝干,捣令极烂,薄绵裹之,以人乳汁浸,如人行八九里久,用点目中,即仰面卧,不过三四日,视物如少年,但禁酒面油。盖治眼妙品也。《癸志》

明州定海人徐道亨,父殁,奉母周游四方,事之尽孝。淳熙中,寓泰州,因患赤眼而食蟹,遂成内障,欲进路不能。素解暗诵《般若经》,出丐市里,所得钱米,持归养母,凡历五年。忽夜梦一僧,长眉大鼻,托一钵,钵中有水,令掬以洗眼,复告之曰:汝此去当服羊肝丸百日。徐意为佛罗汉,喜而拜,愿乞神方。僧曰:洗净夜明沙、当归、蝉蜕、木贼去节,各一两,共碾为末,黑羊肝四两,水煮烂,捣如泥,入前药拌和丸桐子大,食后温熟水下五十丸。服之百日复旧,与其母还乡。母亡,弃家入道。《类说》

福州人病目,两睑间赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯光,兀兀痴坐。其友赵子春语之曰:是为烂缘血风,我有药正治此,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳。赵曰:我适见有药,当以与君。明日携一钱匕至,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往赵致谢,且扣其名物。笑曰:只用羯羊胆,去其中脂,而满填好蜜拌均,蒸之候干,即入瓶研细为膏。以蜂采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。《癸志》

荀牧仲常谓予曰:有人视一物为两,医者即作肝气有余,故见一为两,教服补肝药,皆不验,此何疾也?予曰:孙真人云:目之系,上属于脑后,出于脑中。邪中于头,因逢身之虚,其入深则随目系入脑,入于脑则转,转则目系急,急则目眩以转,邪中于睛,所中者不相比则睛散,睛散则歧,故见两物也。令服驱风入脑药而愈。《本事方》

省郎中张子敬年六十七,病眼目昏暗,唇微黑色,皮肤不泽。六脉弦细而无力。一日,出示治眼二方,问可服否?罗谦甫说:此药皆以黄连大苦之药为君,诸风药为使,且人年五十,胆汁减而目始不明。《内经》云:土位之主,其泻以苦。诸风药亦皆泻土。人年七十,脾胃虚而皮肉枯,重泻其土,使脾胃之气愈虚,而不能营运荣卫之气,滋养元气,胃气不能上行,膈气吐食,诸病生焉。况已年高衰弱,起居皆不同,此药不可服。只宜慎言语,节饮食,惩忿窒欲,此不治之治也。张以为然。明年春,除关西路按察使,三年致仕还,精神清胜,脉亦和平,此不妄服寒药之效也。《内经》曰:诛伐无过,是谓大惑。岂不信哉?

一人眼赤,鼻张大喘,浑身出斑,发如铜铁丝硬。乃目中热毒,气结于下焦。用白矾、滑石各一两,水三碗煎至一碗半,不住口饮尽,乃愈。

一人眼前常见禽虫飞走,捉之即无。乃肝胆经为疾。用酸枣仁、羌活、元明粉、青葙子各一两,为末,每水煎至二钱,和渣服,日三服。

一人眼珠垂下至鼻,大便血出,名肝胀。用羌活水煎,数服愈。

一人眼内白眦却黑,见物依旧,毛发直如铁条,不语如醉。名血。用五灵脂酒调下二钱,愈。

一妇人眼中忽有血如射而出,或缘鼻下,但血出多时即经不行。乃阴虚相火之病。遂用归身尾、生地黄、酒芍,加柴胡、黄柏、知母、条芩、侧柏叶、木通、红花、桃仁,水煎,食前服,数剂而愈。琇按:此症由三阴火盛迫血上溢,俗名倒经,有从咽喉涌出,有从牙龈泄出者。

薛己治给事张禹功,目赤不明。服祛风散热药,反畏明重听。脉大而虚,此因劳心过度,饮食失节。以补中益气加茯神、酸枣仁、山药、山茱萸、五味,顿愈。又劳役复甚,用十全大补兼以前药,渐愈,却用补中益气加前药而痊。东垣云:诸经脉络,皆走于面而行空窍,其清气散于目而为精,走于耳而为听。若心烦事冗,饮食失节,脾胃亏损,心火太甚,百脉沸腾,邪害孔窍而失明矣。况脾为诸阴之首,目为血脉之宗,脾虚则五脏之精气皆失其所,若不理脾胃,不养神血,乃治标而不治本也。

一儒者日晡两目紧涩,不能瞻视。此元气下陷。用补中益气倍加参、芪,数剂而愈。

一男子亦患前症,服黄柏、知母之类,更加便血。此脾虚不能统血,肝虚不能藏血也。用补中益气、六味地黄丸而愈。

一儒者两目作痛,服降火祛风之药,两目如绯,热倦殊甚。薛用十全大补汤数剂,诸症悉退,服补中益气兼六味丸而愈。复因劳役,午后目涩体倦,服十全大补而愈。

一男子年二十,素嗜酒色,两目赤痛,或作或止。两尺洪大,按之微弱。薛谓少年得此,目当失明。翌早索途而行,不辨天日,众皆惊异。与六味地黄丸加麦冬、五味,一剂顿明。

孙真人在庙,治卫才人患眼疼。众医不能疗,或用寒药,或用补药,加之脏腑不和。上召孙,孙曰:臣非眼科,乞勿全责于臣。降旨有功无过,孙乃诊之。肝脉弦滑,非壅热也,乃年壮血盛,肝血并不通。遂问宫人,月经已三月不通矣。用通经药,经行而愈。

子和自病目,或肿或翳,羞明隐涩,百余日不愈。张仲安云:宜刺上星、百会、攒竹、丝空诸穴上血出,及以草茎纳两鼻中,出血约升许,来日愈。

昔有人家一妾,视物如曲弓,视界尺之直亦如曲钩。俸医亲见,药莫能治。

一妇病热,目视壁上,皆是红莲花满壁。医用滚痰丸下之,愈。

赵卿,良医也,有机警。一少年眼中常见一小镜子,诸医不效。赵诊之,与少年期,来晨以鱼鲙奉候。少年及期赴之,延于内,且令从容,俟客退方接。俄而设台子,施一瓯芥醋,更无他味,卿亦未出。迨隅中,久候不至,少年饥甚,且闻醋香,不免轻啜之,逡巡又啜之,觉胸中豁然,眼花不见,因竭瓯啜之。赵卿方出,少年以啜醋惭谢。卿曰:郎君先因吃鲙太多,芥醋不快,又有鱼鳞在胸中,所以眼花。适来所备芥醋,只欲郎君因饥以啜之,果愈此疾。烹鲜之会,乃权诈也。《北梦琐言》

管连云之内目患沿眶红烂,数年愈甚,百计治之不能疗。为延吴御医诊之,曰:吾得之矣。为治大热之剂,数服,其病如脱,目复明。问之,曰:此不难知也。此女人进凉药多矣,用大热剂则凝血复散,前药皆得奏功。

昔有人患内障眼,用熟地黄、麦门冬、车前子三味为细末,蜜丸如梧桐子大。此方尽可用。《本草》云:三物相杂,治内障眼有效。《东坡仇池记》

梅圣俞和吴正仲赤目见寄诗云:暂看朱成碧,难逢扁与和。金篦旧孰在,诃子古方磨。自注云:葛洪治赤目翳膜方,诃子一枚,以蜜磨,注目中。《焦氏笔乘》

江应宿之内,产后患沿眶红烂,杂治不效。意是脾经风热,用槐树枝八两,青盐、食盐各二两,水飞炒燥,早晨擦牙洗之而愈。

少参崑石容公为诸生时,患两目蒙蒙若雾露,不见物。得歙医吴生方,服之复明。方用女贞子蜜水酒三停拌匀,九蒸九晒四两,密蒙花依上拌蒸如数谷精,依上拌蒸大黄依上拌蒸各二两,弱者少减,防风、柴胡、石决明煅各二两,荆芥穗一两,川芎、青皮麸炒、黄连、连翘各两半,家菊花、枸杞子、茺尉子各三两,元参四两,当归尾、青葙子、草决明炒香各一两八钱,赤芍一两二钱,甘草九钱,细辛四钱,共二十二味,为细末,水一钟化真熊胆,入黑羊胆、鲤鱼胆、雄猪胆,老米打糊,丸如黍米大,食后每服二钱,日三服。忌烧酒大蒜鸡鹅。数年之疾,一旦复明。此公居刑部时曾数与予言之,今贡士霖野雷君录其方,且闻服药屏居寂室,内观瞑目静坐,其功尤胜于药矣。及其历任中外,洁已操行,不激不随,不萎不倦,本寂室中瞑目之力也。