耳

橘泉治一人病头眩，两耳鸣，如屯万蜂，中甚痛，心挠乱不自持。医以为虚寒，下天雄矣。翁曰：此相火也，而脉带结，是必服峻剂以劫之。急与降火升阳补阴之剂，脉复病愈。

孙兆殿丞，治平中间有显官权府尹，忘其名氏，一日坐堂决事，吏人环立，尹耳或闻风雨鼓角声，顾左右曰：此何州郡也？吏对以天府。尹曰：若然，吾乃病耳。遽召孙公往焉。公诊之，与药治之，翌日病愈。尹召孙问曰：吾所服药，切类四物饮。孙曰：是也。尹曰：始虑为大患，服此药立愈，其故何也？孙曰：心脉太甚，肾脉不能归耳。以药凉心经，则肾脉复归，乃无恙。《青箱记》

张友夔壮岁常苦两耳痒，日一作，遇其甚时，殆不可耐，挑剔无所不至，而所患自若也。常以坚竹三寸许截之，拆为五六片，细刮如洗帚状，极力撞入耳中，皮破血出，或多至一蚬壳而后止，明日复然。失血既多，为之困悴。适有河北医士周敏道至，询之，曰：此肾脏风虚，致浮毒上攻，未易以常法治也，宜买透冰丹服之，勿饮酒，啖湿面蔬菜鸡猪之属，能尽一月为佳。夔用其戒，数日痒止，而食忌不能久，既而复作，乃着意痛断，累旬耳不复痒。《类编》

薛立斋治文选姚海山，耳根赤肿，寒热作痛。属三焦风热，但中气素虚。以补中益气加山栀、炒芩、牛蒡子而愈。

一儒者因怒，耳内作痛，出水。或用祛风之剂，筋挛作痛，肢体如束。此肝火伤血，前药复损所致，非疮毒也。用六味料而愈。

一人年二十，耳内出水作痛，年余矣。脉洪数，尺脉为甚，属肝肾二经虚热。用加减地黄丸料，一剂而愈。

一男子每交接耳中作痛，或作痒，或出水，以银簪探入，甚喜阴凉。此肾经虚火。用加减八味丸而愈。

一妇人因怒发热，每经行两耳出脓，两太阳作痛，以手按之，痛稍止，怒则胸胁乳房胀痛，或寒热往来，小溲频数，或小腹胀闷。皆属肝火血虚。用加味逍遥散一剂，诸症悉退，以补中益气加五味而痊。

太卿魏庄渠，癸卯仲冬月耳内作痛。左尺洪大而涩。薛曰：此肾水枯竭，不能生木，当滋化源为善。彼不信，仍杂用补胃之剂。薛曰：不生肾水，必不能起。明春三月召治，则昏愦不语，颐耳之分已有脓矣，且阴茎缩入腹内，小便无度。固辞不克，用六味丸料一钟，阴茎舒出，小便十减六七，神思顿醒。薛曰：若急砭脓出，庶延数日。不信，翌日耳脓出而殁。

宪副姜时川，癸卯冬就诊，右寸浮数而有痰，口内如有疮然。薛曰：此胃火传于肺也。当薄滋味，慎起居。甲辰秋复就诊，尺脉洪数而无力，曰：此肺金不能生肾水，无根之火上炎也，宜静调养滋化源。彼云：今喉中不时燥痛，肌体不时发热，果是无根之火无疑矣。退谓人曰：薛谓我病可疑。至乙巳春，复往视之，喉果肿溃，脉愈洪大，又误以为疮毒，投苦寒之剂，遂卒。琇按：此案当入咽喉门。

一妇人因劳耳鸣，头痛体倦。此元气不足。用补中益气加麦冬五味而痊。三年后得子，因饮食劳倦，前症益甚，月经不行，晡热内热，自汗盗汗，用六味地黄丸、补中益气汤，顿愈。前症若因血虚有火，用四物加山栀、柴胡，不应，八珍加前药；若气虚弱，用四君子；若怒，耳若聋或鸣者，实也，小柴胡加芎、归、山栀；虚，用补中益气加山栀；若午前甚，作火治，用小柴胡加炒连、炒栀；气虚用补中益气，午后甚作血虚，用四物加白术、茯苓；若阴虚火动，或兼痰甚作渴，必用地黄丸以壮水之主。经曰：头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。脾胃一虚，耳目九窍皆为之病。

少宰李蒲汀耳如蝉鸣，服四物汤，耳鸣益甚。此元气亏损之症。五更服六味地黄丸，食前服补中益气，顿愈。此症若血虚而有火，用八珍加山栀、柴胡；气虚而有火，用四君加山栀、柴胡；若因怒就聋或鸣，实用小柴胡加芎、归、山栀，虚用补中益气加山栀，午前甚用四物加白术、茯苓；久须用补中益气，午后甚用地黄丸。

少司马黎仰之南银台时，因怒，耳鸣吐痰，作呕不食，寒热胁痛。用小柴胡合四物加山栀、茯神、陈皮而瘥。

石山治一人，年近六十，面色苍白，病左耳聋，三十年矣，近年来或头左边及耳皆肿，溃脓，脓从耳出甚多，时或又肿，复脓，今则右耳亦聋。屡服祛风去热逐痰之药，不效。汪诊，左手心脉浮小而驶，肝肾沉小而驶，右脉皆虚散而数，此恐乘舆远来，脉未定耳。来早脉皆稍敛，不及五至，非比日前之甚数也。夫头之左边及耳前后，皆属于少阳也。经曰：少阳多气少血。今用风药痰药，类皆燥剂，少血之经又以燥剂燥之，则血愈虚少矣。血少则涩滞，涩滞则壅肿，且血逢冷则凝，今复以寒剂凝之，愈助其壅肿，久则郁而为热，腐肉成脓，从耳中出矣。渐至右耳亦聋者，脉络相贯，血气相依，未有血病而气不病也。是以始则左病，而终至于右亦病矣。况病久血气已虚，且人年六十，血气日涸，而又出外劳伤气血，又多服燥剂以损其气血，脓又大泄，已竭其气血，则虚而又虚可知矣。以理论之，当滋养气血，气血健旺，则运行有常，而病自去矣。否则不惟病不除，而脑痈耳疽，抑亦有不免矣。人参二钱，黄芪三钱，归身、白术、生姜各一钱，鼠粘子、连翘、柴胡、陈皮各六分，川芎、片芩、白芍各七分，甘草五分，煎服，数十帖而愈。

王万里时患耳痛，魏文靖公劝服青盐、鹿茸，煎雄、附为剂，且言此药非谓君虚宜服，曷不观《易》之坎为耳痛，坎水藏在肾，开窍于耳，而水在志为恐，恐则伤肾，故为耳痛。气阳运动为显，血阴流行常幽，血在形，如水在天地间，故坎为血卦，是经中已着病症矣。竟饵之而愈。《丹铅续录》

一人耳内生疔，如枣核大，痛不可动。用火酒滴耳内，令仰上半时，以箝取出，绝根。此名耳痔。

江应宿治上舍孙顺吾，患耳鸣重听，人事烦冗。杂治半年，不愈。逆予视之，脉数滑。以二陈加瞿麦、萹蓄、木通、黄柏，一服知，二服已。

耳暴聋者，用全蝎去毒为末，酒调滴耳中，闻流水声即愈。《说纂》

耳聋，用全蝎四十九枚，用生姜厚片如数铺锅内，置蝎于姜上，慢火烙姜片至黄色，蝎热，去毒并头足，研为细末，酒调送下，随量饮醉为度，取汗。

许公子延耳生蚀疮，用甘蔗煅存性，鸡蛋清调搽愈。