《产乳集》养子论附
《产宝》论曰:夫妊娠肿满,由脏气本弱,因产重虚。土不克水,血散入四肢,遂致腹胀,手足、面目皆浮肿,小便秘涩。陈无择云:凡妇人宿有风寒、冷湿,妊娠喜脚肿,欲呼为皱脚。亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
论曰:凡妊娠之人。无使气极。若心静气和,则胎气安稳;若中风寒邪气及有所触犯,则随邪而生病也。凡妊娠,经血壅闭以养胎。若忽然虚肿,乃胎中夹水,水血相搏。脾胃恶湿,主身之肌肉。湿渍气弱,则肌肉虚,水气流溢,故令身肿满也。然其由有自,或因泄泻下痢,脏腑虚滑,耗损脾胃。或因寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆能使头面或手足浮肿也。然水渍于胞,儿未成形,则胎多损坏。及其临产日脚微肿,乃胞脏水少血多,水出于外,故现微肿,则易生也。宿有寒气,因寒冷所触,故能令腹胀肿满也。
《产乳集·养子论》
妊娠自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以至喘闷,饮食不美,似水气状。至于脚指间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。此由妇人素有风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药。亦恐大段甚者,虑将产之际费力,有不测之忧,故不可不治于未产之前也。故方论中少有言者。按《名医录》云:宋少主元徽,与徐文伯微行学针法。文伯见一娠妇足肿不能行。少主脉之,此女形也。文伯诊之曰:此男胎也,在左则胎黑色。少主怒欲破之,文伯恻然日:臣请针之。胎遂堕,男形而色黑。此妊娠足肿之说见于古者。今《巢氏病源》中,但有子烦之论。《千金》并《产宝方》亦略言之。刘禹锡《续传广信方》以谓妊妇有水气而成胎。《太平圣惠》亦言之,皆非也。元丰中,淮南陈景初,名医也。独有方论治此病。方名初谓之香附散,李伯时易名曰天仙藤散也。
天仙藤散方
天仙藤洗,略炒 香附子炒 陈皮 甘草 乌药不须要天台者,但得软白、香而辣者良
上等分,净秤为细末。每服三钱。水一大盏,姜三片,木瓜三片,紫苏三叶,同煎至七分,放温澄清,空心食前服,日三服。小便利,气脉通,体轻,肿渐消,更不须多服。
元丰末,王荆公居金陵,举家病,以诗赠景初曰:举族贫兼病,烦君药石功,到家何所寄,一一问征鸿。因此见方,得于李伯时家传方,录于临川张石丞宅。
《产宝》疗妊娠身肿有水气,心腹胀满,小便少。茯苓散
茯苓四两 杏仁 槟榔各三两 旋覆花 郁李仁各一两
上为粗末,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。小便通即差。
崔氏 疗妊娠体肿有水气,心腹急满。
茯苓 白术各四两 旋覆花二两 杏仁 黄芩各三两
上细切,以水七升,煮取二升半,分温三服。忌桃、李、雀肉、酢物。《千金》、《救急》、《古今录验》、《集验》同。
疗妊娠遍身洪肿。
葶苈子十分 白术二十分 茯苓二两 桑白皮二两 郁李仁八分
上为粗末,以水六升,煮取二升,分温三服,小便利即差。
又方
泽泻 葶苈各三两 茯苓 枳壳 白术各六两
上细切,以水六升,煮取二升,分温二服,小便利即差。
泽泻散 治妊娠气壅,身体腹胁浮肿,喘急,大便不通,小便赤涩。
泽泻 桑白皮 木通 枳壳 槟榔 赤茯苓等分
上
咀。每服四钱,水一盏,姜四片,煎至六分,去滓,食前温服。
防己汤 治妊娠脾虚,通身浮肿,心腹胀满,喘促,小便不利。
防己三分 桑白皮 紫苏茎、叶 赤茯苓各一两 木香一分
上为粗末。每服四钱,水一盏,姜四片,煎至七分,去滓,食前温服。
《千金》鲤鱼汤 治妊娠腹大,胎间有水气。
白术五两 茯苓四两 当归 芍药各三两
上细剉,以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用。每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片,橘皮少许,煎至七分,去滓,空心服。《集验》同。
商陆赤小豆汤 治妊娠手足肿满、挛急。
赤小豆 商陆等分
上
咀。每服一两,用水一碗,煎至七分,澄清汁服。《集验》、《千金方》有泽漆,《产宝方》无泽漆,有桑白皮。
肾着汤 治妊娠腰、脚肿。
茯苓 白术各四两 干姜 甘草各二两 杏仁三两
上
咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,食前服。
《指迷方》治胎水。五皮散,寻常脾虚肿满亦治。
大腹皮 桑白皮 生姜片 茯苓皮 橘皮各等分
上
咀。每服半两,水二盏,浓磨木香,水一呷同煎至八分,去滓,空心温服。亦治男子脾虚肿满。
一方无桑白皮,有白术倍之。名白术散。

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