妊娠吐泻腹疼四十三

妊妇上吐下泻，胎动欲堕腹疼难忍，急不可缓，此脾胃虚极而然也，夫脾胃之气虚，则胞胎无力，必有崩坠之虞，况又上吐下泻，则脾与胃之气，因吐泻而愈虚，欲胞胎之无恙也得乎，然胞胎疼痛，而究不至下坠者何也，全赖肾气之固也，胞胎系于肾而连于心，肾气固则交于心，其气通于胞胎，此胞胎之所以欲坠而不得也，且肾气能固，则阴火必来生脾，心气能通，则心火必来援胃，脾胃虽虚而未绝，则胞胎虽动而不堕，可不急救其脾胃乎，然脾胃当将绝而未绝之时，只救脾胃而难遽生，更宜补其心肾之火，使之生土，则两相接续，胎自固而安矣，方用援土固胎汤。

白朮多伪，肉桂更无佳者，用者若有真药，固妙，如无真药，白朮以白扁豆代之，肉桂以破故纸代之。

人参（一两），白朮（二两土炒），山药（一两炒），肉桂（二钱去粗研），制附子（五分），续断（三钱），杜仲（三钱炒黑），山萸（一两蒸去核），枸杞（三钱），兔丝子（三钱酒炒），砂仁（二粒炒研），炙草（一钱）。

水煎，服一剂而泄止，二剂而诸病尽愈矣，此方救脾胃之土十之八，救心肾之火十之二也，救火轻于救土者，岂以土欲绝而火未甚衰乎，非也，盖土崩非重剂不能援，火衰虽小剂而可助，热药多用，必有太燥之虞，不比温甘之品也，况胎动系土衰而非火弱，何用太热，妊娠忌桂附，是恐伤胎，岂可多用，小热之品，计之以钱，大热之品，计之以分者，不过用以引火，而非用以壮火也，其深思哉。