经前大便下血二十七

妇人有行经之前一日，大便先出血者，人以血崩之症，谁知是经流于大肠乎，夫大肠与行经之路，各有分别，何以能入乎其中，不知胞胎之系，上通心而下通肾，心肾不交，则胞胎之血，两无所归，而心肾二经之气，不来照摄，听其自便，所以血不走小肠而走大肠也，治法若单止大肠之血，则愈止而愈多，若击动三焦之气，则更拂乱而不可止，盖经水之妄行，原因心肾之不交，今不使水火之既济，而徒治其胞胎，则胞胎之气无所归，而血安有归经之日，故必大补其心与肾，使心肾之气交，而胞胎之气自不散，则大肠之血自不妄行，而经自顺矣，方用顺经两安汤。

若大便下血过多，精神短少，人愈消瘦，必系肝气不舒，久郁伤脾，脾伤不能统血，又当分别治之，方用补血汤，

嫩黄耆，二两，生熟各半，归身四钱，酒洗炒黑，杭芍炭三钱，焦白朮五钱土炒，杜仲二钱炒断丝，荆芥炭，二钱，姜炭，二钱引用贯仲炭一钱，冲入服之，四剂必获愈，愈后减半，再服二剂。

经入大肠必当经之际，而大便下血也，初病血虽错行，精神必照常，若脾不统血，精神即不能照常矣，用者辨之。

当归（五钱酒洗），白芍（五钱酒炒），大熟地（五钱九蒸），山萸肉（二钱蒸），人参（三钱），白朮（五钱土炒），麦冬（五钱去心），黑芥穗（二钱），巴戟肉（一钱盐水浸），升麻（四分）

水煎，服二剂大肠血止，而经从前阴出矣，三剂经止，而兼可受妊矣，此方乃大补心肝肾三经之药，全不去顾胞胎，而胞胎有所归者，以心肾之气交也，盖心肾虚则其气两分，心肾足则其气两合，心与肾不离，而胞胎之气，听命于二经之摄，又安有妄动之形哉，然则心肾不交，补心肾可也，又何兼补夫肝木耶，不知肝乃肾之子，心之母也，补肝则肝气往来于心肾之间，自然上引心而下入于肾，下引肾而上入于心，不啻介绍之助也，此使心肾相交之一大法门，不特调经而然也，学者其深思诸。