第二节 非特异性外阴炎

·由经血、尿液、粪便、卫生用品等非病原体因素造成。

·临床表现为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等炎症反应。

·治疗原则是积极消除病因和局部对症治疗。

非特异性外阴炎（non-specificvulvitis）是由物理、化学等非病原体因素所致的外阴皮肤或黏膜炎症。

【病因】

外阴易受经血、阴道分泌物刺激，若患者不注意清洁，或粪瘘患者受到粪便污染刺激、尿瘘患者受到尿液长期浸渍等，均可引起非特异性炎症反应。长期穿紧身化纤内裤或经期长时间使用卫生用品所导致的物理化学刺激，如皮肤黏膜摩擦、局部潮湿、透气性差等，亦可引起非特异性外阴炎。

【临床表现】

外阴皮肤黏膜有瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿及排便时加重。急性炎症期检查见外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹；慢性炎症时检查可见外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔藓样变。

【治疗】

治疗原则为消除病因，保持外阴局部清洁、干燥，对症治疗。

1.病因治疗  寻找并积极消除病因，改善局部卫生。若发现糖尿病应及时治疗，若有尿瘘、粪瘘应及时行修补。

2.局部治疗  保持外阴局部清洁、干燥，大小便后及时清洁外阴。可用0.1％聚维酮碘液或1:5000高猛酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟。坐浴后涂抗生素软膏或中成药药膏。也可选用中药水煎熏洗外阴部，每日1～2次。