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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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第十七章 外阴色素减退性疾病

外阴色素减退性疾病是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病。2006年国际外阴阴道疾病研究学会(International Society for the Study of Vulvovaginal Disease,ISSVD)对外阴皮肤疾病采用基于组织病理学的分类,用于病理诊断。2011年ISSVD又提出了基于临床表现的分类,以补充病理学分类,并方便临床诊断和处理。依据2011年ISSVD分类,外阴色素减退性疾病临床表现分类属于白色病变(white lesions),但病理组织学分类包括棘层细胞增生型(acanthotic pat­tern)、苔藓样型(lichenoid pattern)、均质化或硬化型(dermal homogenization/selerosis pattern)等,为外阴部位的非肿瘤性皮肤病变之一。

本章主要讨论妇科临床常见的白色病变,包括外阴慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等。