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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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一、受精与着床

卵子与精子结合的过程称为受精。一般发生在输卵管壶腹部(图17)。受精卵(又称孕卵)在输卵管内

卵子受精与着床(植入)示意图

图17 卵子受精与着床(植入)示意图

1 排卵 2 受精3 合子 4 卵裂球 5桑堪球 6 胚泡7内细胞群 8 原始滋养层

膜纤毛的运动和管壁的蠕动作用下,逐渐侵入宫腔。孕卵在移动过程中逐渐分裂发育,其滋养层细胞能分泌蛋白分解酶,使和它接触的子宫内膜表面溶解,形成缺口,孕卵经此缺口埋入内膜中,缺口迅速修复。这一过程叫孕卵“着床”。从受精到孕卵着床约需7~8天,着床部位多在子宫体上部的前壁或后壁,缺口多在受精的第11~12天修复。孕卵着床后逐渐发育成胚胎及与母体建立联系的附属物--胎盘、胎膜、脐带及羊水等(图18)。

早孕子宫冠状冲面示意图

图18 早孕子宫冠状冲面示意图