托卡朋和恩他卡朋

托卡朋(tolcapone)和恩他卡朋(entacapone)为新型COMT抑制药，能延长L-DOPA半衰期，稳定血浆浓度，使更多的L-DOPA进入脑组织，安全而有效地延长症状波动患者“开”的时间。其中托卡朋是唯一能同时抑制外周和中枢COMT的药物，比恩他卡朋生物利用度高，半衰期长，COMT抑制作用 也更强，而恩他卡朋仅抑制外周COMT。两者均可明显改善病情稳定的PD患者日常生活能力和运动    功能，尤适用于伴有症状波动的患者。托卡朋的主要不良反应为肝损害，甚至出现暴发性肝衰竭，因 此仅适用于其他抗PD药物无效时，且应用时需严密监测肝功能。