奥卡西平(oxcarbazepine)是卡马西平的10-酮基衍生物,1999年开始用于临床,药效与卡马西平 相似或稍强,对大脑皮质运动有高度选择性抑制作用。口服吸收较好,吸收后在体内还原成具有药理 活性的代谢产物10,11-二氢-10-羟基卡马西平,与食物同服增加其生物利用度。奥卡西平及其代谢产物可阻滞电压依赖性Na+通道,从而阻止病灶放电的扩布。此外,亦作用于K+、Ca2+通道而发挥作用。 奥卡西平在临床上主要用于对卡马西平有过敏反应者,可作为卡马西平的替代药物应用于临床。对于复杂性部分发作、全身强直阵挛性发作效果较好。对糖尿病性神经病、偏头痛、带状疱疹后神经痛和中枢性疼痛也有效。不良反应较卡马西平轻,诱导肝药酶程度轻,毒性低,常见的为头晕、疲劳、眩 晕、头痛、复视、眼球震颤,过量后可出现共济失调,严重的有血管性水肿、Stevens-Johnson综合征及多器官过敏反应等。

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