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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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《温病学》第九章暑温试题

A型题

1暑温的病名首先见于E

A.《黄帝内经》

B《伤寒论》

C《伤暑全书》

D《景岳全书》

E《温病条辨》

2确立“暑温”病名的医家是C

A.王肯堂

B.喻嘉言

C.吴鞠通

D.王安道

E.叶天士

3暑温临床特点,下列说明中哪项提法欠妥D

A.发病急骤

B.初起即见壮热,烦渴,汗多等气分证候

C.病机传变迅速

D.易化燥伤津

E.多见闭窍动风之变

4“暑热者,夏之令也,大行于天地之间,人或劳倦,或饥饿,元气亏乏,不足以御天令之亢热,于是受伤而为病”是那位医家所说E

A.朱丹溪

D.张景岳

E.王安道

5叶天士说“夏暑发自阳明”是指C

A.暑温病暑性酷烈,极易损伤阳气

B.暑为火热之气,传变迅速

C.暑温初起即见高热,烦渴,汗多等临床特点

D.暑温病每易挟湿为患

E.暑温病每易出现阳明经证与腑证

6下列哪项不属于暑温病的诊断要点C

A.多发生于夏暑当令之时

B.初起即见壮热、烦渴、汗多、脉洪大等气分热盛症状

C.易于耗伤肺胃之阴

D.病程中变化较快,可有化火,生痰,生风等病理变化

E.可见挟湿之候

7暑温与湿温的鉴别要点是C

A.发病季节

B.易入气分

C.初起证候

D.是否有白

E.是否留有后遗症

8下列哪一项不是暑温的诊断要点B

A.一般发生在夏至至立秋节气

B.多发生于长夏或夏秋季节

C.起病急,初起较少卫分过程,发病以暑入气分的里热见证典型表现

D.变化较快,可有化火,生痰,生风等较多的病理变化。

E.易见津气欲脱,内闭,动风,动血等严重证候

9提出“暑温者,正夏之时,暑病之偏于热者也”是哪一本书?CA.《黄帝内经》

B《伤暑全书》

C《温病条辨》

D《景岳全书》

E《证治准绳》

10暑温病的基本治则是D

A.清热生津

B.清热益气生津

C.清暑凉营

D.清暑泄热

E.以上都不是

11暑温初起的治法多是B

A.解表法

B.清气法

E.凉血法

12在暑温的治法中,下列哪种是错误的B

A.初起暑入阳明气分,治宜辛寒清气

B.若热盛津伤,当治以益气敛津

C.若暑热化火内传营血,闭阻心包,则须清营凉血,化痰开窍

D.若热盛动风,则须凉肝息风

E.暑兼湿邪,则于清暑中兼以利湿

13暑病“首用辛凉,继用甘寒,再用酸敛酸泄,不必用下”是那位医家所说C

A.张锡纯

B.张山雷

C.张风逵

D.陈平伯

E.王孟英

14张风逵说:“暑病首用辛凉”其代表方应为C)

A.辛凉轻剂桑菊饮

B.辛凉平剂银翘散

C.辛凉重剂白虎汤

D.辛凉清润之剂桑杏汤

E.以上都不是

15“治暑之法,清心利小便最好”语出B

A.张风逵

B.王纶

C.吴鞠通

D.李东垣

E.以上都不是

16暑温初起,病邪多侵犯B

A.卫分

B.气分

C.卫气同病

D.气营同病

E.血分

17壮热面赤,背微恶寒,头痛头晕,心烦气粗,汗多口渴,舌红,苔黄燥,脉洪大而芤,治宜B

A.白虎加苍术汤

B.白虎加人参汤

C.白虎汤加金银花、鲜石斛、芦根

D.王氏清暑益气汤

E.竹叶石膏汤

18暑温,身热息高,心烦溺黄,口渴自汗,肢倦神疲,脉虚无力,其病机是B

A.暑热亢盛,津气受伤未甚

B.暑热未退,津气俱伤

C.暑热虽去,津气欲脱

D.阳明暑热,太阴湿困

E.以上都不是

19身热,烦渴,自汗,神疲,肢倦,尿黄,舌红,苔黄燥,脉虚无力,治宜C

A.白虎加人参汤

B.连梅汤

C.王氏清暑益气汤

D.生脉散

E.以上都不是

20暑温,证见身热息高,心烦溺赤,口渴自汗,肢倦神疲,脉虚无力,其药选B

A.人参、麦冬、五味子

B.西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草

C.人参、麦冬、石斛、木瓜、生甘草、生谷芽、鲜莲子

D.人参、生石膏、知母、粳米、甘草

E.生石膏、知母、玄参、生地、、麦冬

21治疗温病气阴两伤,正气欲脱的方法是A

A.生脉散

B.参附龙牡汤

C.四逆汤

D.白虎加人参汤

E.王氏清暑益气汤

22生脉散除下列哪一项外均不可用C

A.阳明热盛,津气受伤证

B.暑热内郁,津气俱伤证

C.暑伤津气,津气欲脱证

D.邪恋气分,战汗脉伏证

E.暑病汗多,病邪未尽证

23暑伤肺络可称为C)

A.暑风

B.暑厥

C.暑穄

D.暑秽

E.冒暑

24骤然咯血,衄血,咳嗽气促,头目不清,灼热烦渴,舌红苔黄,脉象弦数为C

A.躁扰伤肺

B.风热袭肺

C.暑伤肺络

D.痰热阻肺

E.以上都不是

25暑伤肺络,其治疗首先考虑的方剂是A

A犀角地黄汤合银翘散

B清营汤合桑菊饮

C宣白承气汤

D加减玉女煎

E麻杏石甘汤

26暑穄证见骤然口鼻喷血。面色惨淡,气息欲绝,脉绝身凉,拟用何方D)

A.清热解毒

B.凉血止血

C.清心开窍

D.回阳益气固脱

E.以上都不是

27夏季骤发神昏,肢厥的病候称C

A.冒暑

B.暑秽

C.暑厥

D.暑痫

E.暑穄

28下列哪一项不属于暑厥的临床表现D

A.猝然昏倒

B.身热肢厥

C.气粗如喘

D.口眼歪斜

E.舌绛脉数

29暑厥形成,是由于B

A.邪自肺卫,逆传心包

B.直中心包,暑闭机窍

C.邪自气分,内陷心营

D.暑湿酿痰,蒙蔽心包。

E.包络痰热未净,窍机不利

30暑入心营的治则是A

A.凉血泄热,清心开窍

B.清营泄热,凉肝息风

C.清营泄热,透营转气

D.清营泄热,芳香辟秽

E.清营泄热,凉血散血

31夏季,病人证见灼热,烦躁,夜寐不安,神昏谵语,舌蹇,肢厥,舌绛,治宜C

A.清宫汤合至宝丹

B.清营汤合至宝丹

C.清营汤合安宫牛黄丸

D.清宫汤合紫雪丹

E.神犀丹

32患儿,女,6岁,于7月26日入院,初起头痛,发热,嗜睡,第2天昏睡不醒,发热40.8度,面色红赤,目睛上视,四肢抽搐,汗出,舌红赤少苔,脉弦数,其诊断和辨证为E)

A.暑温病暑入阳明,热盛动风)

B.暑温病暑入心包)

C.暑温病肝经热盛动风)

D.暑温病暑邪猝中心包)

E.暑温病暑入心营,热盛动风)

33灼热躁扰,谵妄,斑疹,吐血,衄血,角弓反张,舌深绛而干,其病机是D

A.肝经热盛,肝风内动

B.气分热盛,肝风内动

C.心营热盛,肝风内动

D.血分热盛,肝风内动

E.以上都不是

34“小儿暑温,身热,猝然痉厥,名曰暑痫”是那位医生所述A

A.吴瑭

B.叶天士

C.薛雪

D.王孟英

E.章虚谷

35暑温证见,灼热躁扰,斑疹密布,色紫黑,吐血,衄血,神昏谵妄,舌绛苔焦,最恰当的治法是E

A.清热解毒,凉血止血

B.清营泄热,清心开窍

C.大清气血

D.凉血化斑

E.凉血解毒,清心开窍

36暑温,证见灼热躁扰,斑疹密布,色呈紫黑,神昏谵妄,吐血,衄血,便血,甚或四肢抽搐,角弓反张,喉中痰声漉漉,舌绛苔焦,其治疗处方是D

A.犀角地黄汤合银翘散、至宝丹

B.清瘟败毒饮合安宫牛黄丸

C.犀地清络饮合安宫牛黄丸

D.神犀丹合安宫牛黄丸,猴枣散

E.犀角地黄汤合羚角钩藤汤

37夏季患者见心热烦躁,消渴不已,舌红绛,苔黄燥,其病机是C

A.暑入心营

B.阴虚火炽

C.暑伤心肾

D.邪留阴分

E.肺胃阴伤

38温病心热烦躁,消渴不已,舌红绛,苔黄燥,治宜B

A.黄连阿胶汤

B.连梅汤

C.白虎加人参汤

D.加减复脉汤

E.竹叶石膏汤

39心火独亢,肾水不济,消渴不已者,治宜选用D

A.黄连阿胶汤

B.沙参麦冬汤

C.液汤

D.连梅汤

E.五汁饮

40暑温,病久不解,低热不退,心悸烦躁,手足颤动,神情呆钝,默默不语,甚则痴呆,失语,失明,耳聋,手足拘挛,肢体强直,其药为D

A.生鳖甲、生龟板、生牡蛎、炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁

B.鳖甲、细生地、知母、丹皮、青蒿

C.生鳖甲、生龟板、生牡蛎、生白芍、阿胶、干地黄、麻仁、五味子、麦冬、炙甘草、鸡子黄

D.醋炒鳖甲、醋地鳖虫。土炒穿山甲、生僵蚕、柴胡、桃仁泥

E.羚羊角、桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、茯神木、白芍、生甘草、鲜竹茹、紫雪丹B型题

A.阳明气分热盛

B.阳明暑热,太阴湿困

C.阳明暑热,津气受伤

D.暑热稍退,津气俱伤

E.暑热虽退,津气欲脱

41夏天,证见身热息高,心烦溺黄,口渴自汗,肢倦神疲,脉虚无力,其病机是D

42夏天,证见壮热面赤,背微恶寒头痛且晕,心烦气粗,汗多口渴,舌红,苔黄燥,脉洪大而芤,其病机为C

A.暑伤津气

B.津气欲脱

C.暑伤肺络

D.暑热动风

E.暑入血分

43汗出不止,暑热下降,喘咳欲脱,脉散大,证属B

44灼热躁扰,神昏谵语,吐,衄血,斑疹密布,舌绛苔焦,证属E

A.白虎加人参汤

B.阿胶黄芩汤

C.生脉散

D.清燥就肺汤

E.犀角地黄汤合银翘散

45骤然咯血,衄血,咳嗽气粗,头目不清,灼热烦渴,舌红苔黄,脉象弦数,应用E

46身热下降,汗出不止,喘渴欲脱,脉散大,应用C)

47高热心烦,头痛且晕,面赤气粗,口渴汗多,背微恶寒,苔黄燥,脉洪大而芤,当选用A

A.骤然咯血,衄血,咳嗽气粗,灼热烦渴

B.灼热,四肢抽搐,牙关紧闭,神迷不清

C.猝然晕倒,昏不知人,身热肢厥,气粗如喘

D.夏月受邪,寒热汗出,头晕咳嗽,苔薄微腻

E.头痛而胀,胸脘痞闷,烦躁呕恶,肌肤热有汗或神昏

48暑瘵的主要见证是A

49暑风的主要见证是B

50暑厥的主要见证是C

A.暑痫

B.暑瘵

C.暑厥

D.暑秽

E.冒暑

51猝中暑热内闭心包,而骤然昏厥的称为C

52猝中暑热而陡然痉厥的称为A

A.暑风

B.暑厥

C.暑瘵

D.冒暑

E.暑秽

53心营热盛引动肝风称为A)

54暑入心营称为B

A.羚角钩藤汤加竹茹、生姜汁

B.羚角钩藤汤加石膏,知母

C.羚角钩藤汤加全蝎,地龙蜈蚣

D.羚角钩藤汤加紫雪丹

E.羚角钩藤汤加犀角,板蓝根,丹皮,紫草

55心营热盛,肝风内动,肌肤发斑的治疗处方是E

56热盛动风,兼痰涎壅盛的治疗处方是A

A.心热烦躁,消渴不已

B.灼热烦渴,骤然咯血

C.灼热,四肢抽搐

D.灼热烦躁,夜寐不安

E.灼热躁扰,斑疹吐衄

57暑伤心肾的主要见证是A

58暑热动风的主要见证是C

59暑入血分的主要见证是E

A.加减复脉汤

B.三甲复脉汤

C.三甲汤

D.青蒿鳖甲汤

E.连梅汤

60暑温,余邪未尽,痰淤滞络的治疗处方是C

61暑温后期,因暑热久羁,波及心肾,而致水火不济的治疗处方是E

A.透热转气,清热解毒

B.凉血解毒,清心开窍

C.养心安神,清营泄热

D.清暑泄热,凉血止血

E.凉营泄热,清心开窍

62暑入心营可用E

63暑入血分可用B

A.里热自发或邪由时令之邪引发

B.感受春季寒邪而发

C.感受冬季寒邪而发

D.暑邪直犯阳明

E.冬伤于寒,伏于夏季而发

64暑温发病是因D

65春温发病是因A

A.卫分证

B.阳明气分证

C.表里同病证

D.阴伤证

E.津气两伤证

66暑温初起多见B)

67春温初起多见C

A.邪气极盛

B.无邪纯虚

C.暑伤津气

D.邪入营血

E.邪去正复

68暑温,在什么情况下才能用生脉散B

69暑温,在什么情况下才能用清暑益气汤C

A.灼热烦渴,咳嗽气粗,苔黄,脉数

B.低热午后为甚,痰中带血

C.五心烦热,咳嗽,痰中带血

D.壮热,口渴,大汗

E.灼热烦渴,咳嗽气粗,苔黄,脉数,骤然咯血

70暑穄症见E

71热邪壅肺症见A

A.养阴清暑,止咳止血

B.凉血解毒,清络宣肺

C.回阳救逆固脱

D.凉营泄热,清心开窍

E.养阴益气固脱

72暑穄,其常用的治法是B

73暑厥,其常用的治法是D

A.安宫牛黄丸或紫雪丹

B.清宫汤

C.清瘟败毒饮

D.犀角地黄汤

E.行军散并针刺人中、十宣、曲池等穴

74暑热病邪自气分内陷心营而致机窍阻闭,其治疗方药可用A

75暑热病邪侵犯心包,致包络机窍阻闭,其治疗方药可用A

A.高热,心烦

B.心烦,消渴

C.手足抽搐

D.神呆,手足拘挛

E.口燥,干咳

76暑温热久灼阴,水不济火,可见B

77暑温余邪未净,痰淤滞络,可见D

A.痴呆

B.角弓反张

C.神志如狂

D.手足拘挛,肢体强直

E.身发斑疹

78暑温病瘥后,因痰热留于包络可见A)

79暑温病瘥后,因痰淤恋滞经络可见D)

C型题

A.里热自发

B.时令之邪引发

C.两者均有

D.两者均无

80暑温发病是因D

81春温发病是因C

82伏暑发病是因B

A.卫分证

B.气分证

C.两者均有

D.两者均无

83暑温初起多见B

84伏暑初起多见C

A.热伤津气

B.津气欲脱

C.两者均有

D.两者均无

85暑温发展过程中多见病机是C

86湿温发展过程中病机是D

A.气耗不能摄津

B.津伤不能敛纳元气

C.两者均有

D.两者均无

87暑温津气欲脱的病机是C

88风温,逆传心包,内闭外脱的病机是D

A.有邪

B.无邪

C.二者均有

D.二者均无

89暑温,津气欲脱,只有在什么情况下才能应用生脉散B

90暑温,暑伤津气,在什么情况下才能应用清暑益气汤C

A.灼热烦渴,咳嗽,苔黄,脉数

B.骤然咯血,咳嗽

C.两者均有

D.两者均无

91暑瘵见有C

92热邪壅肺见有A

A.气随血脱

B.津耗阳亡

C.两者均有

D.两者均无

93暑温病可见C

94湿温病可见A)

A.凉血解毒

B.清络宣肺

C.两者均有

D.两者均无

95暑瘵,其常用的治法是C

96暑厥,其常用的治法是D

K型题

105暑温与伏暑的鉴别主要依据是

A起病的缓急

B湿热的偏重

C初起在气分

D发病的季节

106暑温入阳明可见E

A壮热,面赤

B齿燥,苔黄

C汗多,背微恶寒

D心烦,口渴

107以下哪几项不符合暑温津气欲脱的证候D

A身热下降

B汗出不止

C脉象散大

D烦渴咳喘

108男,36岁,农民,夏令炎暑中午时分,忙于割谷,猝然昏倒在田间不知人事,身热肢厥,其救治选用B

A安宫牛黄丸

B羚角钩藤汤

C针刺人中、十宣、曲泽、合谷

D止痉散

109灼热,斑疹密布紫黑,神昏谵妄,抽搐,喉间痰声漉漉,舌绛苔焦者,其病机为A

A热毒燔灼血分

B热陷心包

C动风迫血

D气血两燔

X型题

110暑温瘥后,痰淤滞络证,可见ABCE)

A.痴呆

B.失语

C.耳聋

D.角弓反张

E.手足拘挛

111暑温邪在气分阶段不同时期的治疗方法为ACDE)

A.首用辛凉

B.继用苦寒

C.终用甘酸敛津

D.后期益气养阴,清泄余热

E.继用甘寒

112暑温可见ABCD)

A.灼热,神迷,牙关紧闭,四肢抽搐

B.灼热,烦渴,咳嗽气粗,咯血

C.灼热,肢厥,昏愦,舌绛

D.壮热,汗多,大渴冷饮,脉洪数

E.寒热往来,胸胁不适,口苦,脉弦

113暑温阳明热盛的治法有ABD)

A.清热生津

B.辛寒清气

C.通腑泄热

D.涤暑泄热

E.益气敛津固脱

114暑温暑伤津气的症状有ACDE)

A.心烦溺黄

B.身热骤退

C.肢倦神疲

D.脉虚无力

E.口渴自汗

115暑温身热已退,汗出不止喘渴欲脱,脉散大治BD)

A.清热涤暑

B.益气敛津

C.滋养肺胃

D.生脉固脱

E.填补真阴

116暑穄颇似劳穄,其区别在于前者BD

A.有传染性

B.只发生在暑季

C.伴有阴虚内热见症

D.病程短而病情凶险

E.舌红

117暑穄的临床表现有BE)

A.骨蒸潮热

B.咳嗽气喘

C.盗汗

D.发病较缓

E.骤然咯血

118夏季患者骤然咯血,咳嗽气粗,头目不清,灼热烦渴,舌红苔黄,脉数治宜ABCD)

A.凉血

B.宣肺

C.清络

D.解毒

E.解表

119暑温暑入心营临床可见BCDE)

A.斑疹密布

B.时有谵语

C.身热肢厥

D.灼热烦躁

E.猝然昏倒,不省人事

120暑厥的症状表现可见BD)

A.口眼歪斜

B.肢厥

C.半身不遂

D.突然昏倒

121灼热,神昏,斑疹密布,吐血,衄血,舌病机为AC)

A.热盛迫血

B.气血两燔

C.邪闭心包

D.营血热盛

E.气营两燔