A型题:
请从备选答案中选取一个最佳答案
1. 缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是 E
A.氨茶碱雾化吸入
B.心得安
C.吸入激素
D.吗啡
E.吸入沙丁胺醇
2. 关于内源性哮喘,下列哪项不正确 D
A.少有家族史或过敏史
B.哮喘发作无明显季节性
C.发作过后肺部也常有湿罗音
D.发作期间血清IgE常增高
E.抗感染是不可缺少的措施
3. 支气管哮喘的临床特征是 C
A.吸气性呼吸困难
B.反复发作的混合性呼吸困难
C.反复发作的呼气性呼吸困难
D.夜间阵发性呼吸困难
E.两肺散在的干湿罗音
4. 患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,下列哪项检查对确诊最有帮助? D
A.结核菌素试验
B.胸部X线检查
C.痰液中找癌细胞
D.痰液中找结核菌
E.肺扫描
5. 患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无效,应首先考虑的诊断是 D
A.慢性支气管炎
B.病毒性肺炎
C.肺癌
D.肺结核
E.急性支气管炎
6. 诊断肺癌主要依靠 E
A.咳嗽、痰中带血
B.消瘦、胸腔积液
C.胸部X线检查
D.胸部CT检查
E.痰细胞学或纤维支气管镜检查
7. 肺结核传播的主要途径是 B
A.饮用未消毒的牛奶
B.呼吸道飞沫传播
C.外伤
D.泌尿道传播
E.输血
8. 慢性支气管炎是指 E
A.气管粘膜炎症
B.支气管粘膜炎症
C.气管粘膜及周围组织炎症
D.支气管粘膜及周围组织炎症
E.气管及支气管粘膜周围组织炎症
9. 治疗大叶性肺炎的首选药物为 D
A.四环素
B.磺胺类药物
C.红霉素
D.青霉素
E.庆大霉素
10. 慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是 B
A.肺小动脉闭塞
B.肺小动脉痉挛
C.肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管
D.血容量增加,血液粘稠度增高
E.肺泡壁毛细血管床减少
11. 男性,32岁,急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强,叩诊实音,呼吸音消失,X线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是 C
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.肺不张
E.右侧胸腔积液
12. 患者,女,45岁,咳嗽2月余,偶有痰中带血,近来出现低热,消瘦,食欲不振,查体右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,患者可能的诊断是 B
A.肺癌
B.肺结核
C.慢性支气管炎
D.肺炎球菌肺炎
E.支气管扩张症
13. 哮喘持续状态病人使用碱性药物是基于病人存在 C
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
14. 肺癌最常见的类型是 A
A.鳞状上皮癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.肺泡癌
15. 支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物 C
A.心得安
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.去甲肾上腺素
E.吗啡
16. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 D
A.痰内混有大量巨噬细胞
B.痰内有大量红细胞
C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物
D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素
E.大量白细胞的分解产物
17. 患者,男,52岁,咳嗽、痰中带血一月余,X线右侧肺门部见一3×2.5cm2肿块阴影,右肺上叶部分不张,多次查痰找瘤细胞(-),为确诊应首选下列哪项检查 D
A.继续痰中找瘤细胞
B.B超下肿块穿刺活检
C.同位素肺脏扫描
D.纤维支气管镜检查
E.抗炎治疗3个月后复查胸片
18. 肺结核大咯血应采取 A
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.仰卧位
D.坐位
E.俯卧位
19. 肺部一部位反复发生感染,应首先考虑 D
A.肺结核
B.迁延性肺炎
C.肺不张
D.肺癌
E.胸膜炎
20. 慢性肺心病的诊断主要依靠 E
A.长期吸烟
B.咳嗽、心率增快、心脏扩大
C.杵状指、口唇紫绀
D.肺气肿体征
E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现
21. 患者,女,23岁,多种药物过敏史,一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。5月1日去公园游玩时突然喘憋,端正呼吸,大汗,两肺满布的哮鸣音,下列处理措施,哪项是错误的 B
A.立即吸氧
B.快速静脉推注氨茶碱
C.沙丁胺醇吸入
D.氢化考的松静脉点滴
E.口服硝苯吡啶
22. 患者,男,72岁,肺心病5年,11月28日受凉后咳喘加重,呼吸28次/分,心率116次/分,肝上界锁骨中线第六肋间,肋下二指,触痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。WBC 1.67×109/L,中性粒细胞0.84,氧分压54mmHg,二氧化碳分压67mmHg,患者最可能的诊断是 B
A.肺性脑病
B.肺心病急性加重期
C.肺心病慢性迁延期
D.肺心病临床缓解期
E.充血性心力衰竭
23. 肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变 C
A.沿淋巴管扩散
B.经支气管扩散
C.经Kohn空扩散
D.血行播散
E.细菌荚膜破坏细胞壁
24. 下列哪项不是肺癌的压迫症状 D
A.声音嘶哑
B.上腔静脉梗阻综合征
C.吞咽困难
D.咳嗽
E.Horner综合征
25. 患者,男性,65岁,肺心病7年,一周前受凉感冒后,咳嗽,黄痰,呼吸困难,近2天来语言混乱,时有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析,氧分压46mmHg,二氧化碳分压87mmHg。下列处理哪项不正确? A
A.立即大量吸氧
B.使用抗生素
C.使用呼吸兴奋剂
D.使用碳酸氢钠
E.祛除痰液,保持气道通畅
26. 肺心病死亡的主要原因是 E
A.肺部感染
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.酸碱平衡紊乱
E.肺性脑病
27. 下列哪种因素与哮喘发病无关 E
A.剧烈运动
B.情绪激动
C.感染
D.冷空气刺激
E.口服阿托品
28. 男性,52岁,肺气肿病人,剧烈咳嗽后,突然出现呼吸困难,大汗、紫绀,最可能的诊断是 C
A.急性肺水肿
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.支气管肺炎
E.肺栓塞
29. 男性,56岁,高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg,下列哪种药物禁用 A
A.吗啡
B.氨茶碱
C.西地兰
D.硝普钠
E.地塞米松
30. 与哮喘发生关系密切的抗体是 C
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
31. 患者,女,22岁,哮喘病史7年,突发呼气性呼吸困难已6小时,使用氨茶碱静脉点滴无明显疗效,为控制症状,你认为下列哪项措施应首选 D
A.静脉补液
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注速尿
D.静脉点滴肾上腺糖皮质激素
E.使用吗啡
32. 与慢支发病有关的抗体是 A
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
33. 阻塞性肺气肿最常见的原因是 D
A.支气管哮喘
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张
34. 慢性肺心病急性加重期应慎用 E
A.抗生素
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.镇静药
35. 下列哪项不是肺结核的临床表现 A
A.反复咳嗽、大量脓痰
B.咯血
C.呼吸困难
D.食欲不振
E.消瘦
36. 患者,男,45岁,吸烟30年,慢性咳嗽史20年,痰量每天约50ml左右,近一个月来咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右侧肩关节及右上肢疼痛,诊断应首先考虑 E
A.肺炎
B.胸膜炎
C.慢性支气管炎
D.肺脓肿
E.肺癌
37. 男性,50岁,慢性咳嗽10年,近5年出现气喘,双肺闻及散在哮鸣音和湿罗音,最可能的诊断是 D
A.支气管哮喘
B.心原性哮喘
C.肺结核
D.慢性喘息型支气管炎
E.肺癌
38. 支气管哮喘发作时禁用 B
A.麻黄素
B.吗啡
C.氨茶碱
D.舒喘灵
E.肾上腺素
39. 抑制气道炎症最好的药物是 A
A.激素
B.沙丁胺醇
C.氨茶碱
D.抗生素
E.酮替酚
40. 患者,男,26岁,过敏史鼻炎史3年,2天前开始咳嗽、喘息不止,端坐呼吸,大汗,两肺满布哮鸣音,最可能的诊断是 D
A.支气管哮喘
B.慢性喘息型支气管炎
C.自发性气胸
D.哮喘持续状态
E.急性左心衰竭
41. 肺性脑病不能吸入高浓度氧气,主要是因为 D
A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.可使二氧化碳排除过快
D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性
E.诱发代谢性酸中毒
42. 男性,67岁,肺心病史多年。3天前,受凉感冒后,咳喘加重,大量脓痰,发热,烦躁,今日出现神志模糊,嗜睡,血压100/60mmHg,神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么 B
A.肺心病合并休克
B.肺心病、肺性脑病
C.肺心病合并急性脑血管病
D.肺心病并发DIC
E.肺心病并发消化道出血
43. 患者,女,23岁,多种药物过敏史,一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。5月1日去公园游玩时突然喘憋,端正呼吸,大汗,两肺满布的哮鸣音,其可能的诊断是 E
A.气道异物
B.急性喉炎
C.药物过敏
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘
44. 关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确 C
A.高热
B.中毒症状严重
C.X线透视是诊断的主要依据
D.容易误诊
E.可并发结核性脑膜炎
45. 患者,男性,65岁,肺心病7年,一周前受凉感冒后,咳嗽,黄痰,呼吸困难,近2天来语言混乱,时有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析,氧分压46mmHg,二氧化碳分压87mmHg,患者最可能的诊断是 D
A.肺心病合并肺部感染
B.肺心病,低氧血症
C.肺心病,老年痴呆
D.肺性脑病
E.以上均非
46. 确诊肺结核最可靠的方法是 E
A.结核菌素试验
B.胸部X线透视
C.血沉
D.肺功能
E.以上都不是
47. 关系肺心病的治疗,不正确的是 D
A.积极抗感染,改善通气、进行氧疗
B.不首选洋地黄的主要原因是容易中毒
C.心率快慢不能作为判断洋地黄疗效的主要指标
D.大量利尿是治疗右心衰竭的最佳措施
E.呼吸衰竭时吸氧浓度不应小于70%
48. 判断肺结核病人有无传染性,最主要的是 C
A.肺部有无空洞
B.痰中带血
C.痰中找到结核菌
D.结核菌素试验阳性
E.消瘦、血沉增快
49. 治疗大咯血的首选药物是 E
A.肾上腺素
B.青霉素
C.肾上腺糖皮质激素
D.安络血
E.脑垂体后叶素
50. 下列哪项不是慢支常见的感染细菌 C
A.肺炎球菌
B.奈色球菌
C.葡萄球菌
D.甲型链球菌
E.流感嗜血杆菌
51. 慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是 B
A.止咳化痰
B.抗感染
C.解痉平喘
D.吸氧
E.休息及对症处理
52. 哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于 B
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
53. 结核菌素试验阴性的意义,错误的是 B
A.未受结核菌感染
B.轻度肺结核患者
C.重度肺结核患者
D.使用糖皮质激素治疗
E.感染结核4周
54. 确诊支气管扩张症的主要依据是 D
A.纤维支气管镜
B.B超
C.胸部X线
D.支气管碘油造影
E.肺脏扫描
55. 支气管扩张的临床特征是 D
A.长期咳嗽、大量脓痰、高热
B.长期咳嗽、大量咯血、高热
C.长期咳嗽、大量脓痰、反复感染
D.长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血
E.大量脓痰、反复咯血、高热
56. 支气管哮喘使用拟肾上腺素药物的主要目的在于兴奋 C
A.α 受体
B.α受体、β1受体
C.β2受体
D.β1受体
E.α受体、β2受体
57. 肺心病呼吸衰竭时,下列哪项不正确 E
A.明显紫绀
B.PaCO2为60mmHg
C.PH为7.36
D.肺部明显湿罗音
E.PaO2为89mmHg
B型题:
下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案
A.消除发病因素
B.控制感染
C.提高机体抗病能力
D.止咳、化痰、解痉、平喘
E.以上都对
1. 慢支的治疗原则是 E
2. 慢支临床缓解期的治疗 C
A.消除发病因素
B.控制感染
C.提高机体抗病能力
D.止咳、化痰、解痉、平喘
E.吸氧
3. 慢支急性发作期治疗的关键是 B
4. 慢支慢性迁延期治疗的关键是 B
A.吸烟
B.大气污染
C.过敏
D.感染
E.家族遗传
5. 与肺癌发病关系最密切的是 A
6. 与肺癌发病无明显关系的是 C
A.听力障碍
B.胃肠道不适
C.末梢神经炎
D.肝功能损害
E.视神经炎
7. 利福平 D
8. 乙胺丁醇 E
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
9. 与哮喘发病关系密切的是 C
10. 与慢支发病关系密切的是 A
A.肺性脑病
B.酸碱平衡失调及电解质紊乱
C.心律失常
D.感染性休克
E.消化道出血
11. 肺炎球菌肺炎的严重并发症是 D
12. 肺心病患者死亡的主要原因是 A
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺心病
13. 肺部感染多见于 A
14. 右心衰竭多见于 E
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.急性粟粒性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
15. 容易导致肺心病的肺结核是 D
16. 成年人最常见的肺结核是 B
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺心病
17. 右心衰竭多见于 E
18. 肺部感染多见于 A
A.结核菌素试验
B.痰液结核菌检查
C.胃洗涤液找结核菌
D.胸部X线检查
E.纤维支气管镜检查
19. 肺结核分型主要靠 D
20. 确诊肺结核主要靠 B
A.肺结核
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肺癌
E.慢性支气管炎
21. 咳嗽、消瘦、大咯血患者,首先考虑 A
22. 咳嗽、咳痰,每年冬季加重,首先考虑 E
A.血常规
B.心电图
C.肺功能
D.胸部X线
E.血气分析
23. 诊断肺心病主要依靠 D
24. 诊断呼吸衰竭主要靠 E
A.β-受体兴奋剂吸入
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.肾上腺糖皮质激素
25. 控制哮喘发作首选 A
26. 消除哮喘气道炎症首选 E
A.吸气性呼吸困难,烦躁不安
B.呼气性呼吸困难,两肺满布的哮鸣音
C.端坐呼吸,两肺底湿罗音
D.咳嗽、咳痰5年,两肺散在哮鸣音
E.咳嗽,消瘦2月,痰中带血
27. 支气管哮喘 B
28. 肺癌 E
A.慢支6年,咳嗽、咳痰加重伴发热3天
B.慢支6年,咳嗽、咳痰加重12天余
C.慢支6年,咳嗽、咳痰加重18天余
D.慢支6年,咳嗽、咳痰加重23天余
E.慢支6年,咳嗽、咳痰加重32天余
29. 慢支慢性迁延期是指 E
30. 慢支急性发作期是指 A
A.β-受体兴奋剂
B.色甘酸二钠
C.心得安
D.洋地黄
E.必嗽平
31. 支气管哮喘的禁用药物是 C
32. 支气管哮喘的首选药物是 A
A.感染性休克
B.胸膜炎
C.脑膜炎
D.肺不张
E.肺心病
33. 肺结核最常并发 B
34. 慢性支气管炎的常见并发症是 E
A.氨茶碱
B.吗啡
C.沙丁胺醇
D.肾上腺素
E.色甘酸二钠
35. 控制原因不明的哮喘宜用 A
36. 哮喘持续状态禁用 B

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