北京中医药大学《诊断学基础B》第8次作业

A型题：

请从备选答案中选取一个最佳答案

1. 陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为 A

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

B.V3、V4有病理性Q波

C.V1、V2有病理性Q波

D.V7、V8有病理性Q波

E.Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波

2. Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为 D

A.QRS增宽>0.12"

B.P-R间期>0.12"

C.P-R间期<0.20"

D.P-R间期>0.20"

E.P-R间期逐渐延长

3. 患者自诉心前区疼痛10分钟，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬0.15mv，最可能的诊断是 C

A.急性心包炎

B.心肌炎

C.典型心绞痛发作

D.变异性心绞痛发作

E.正常变异

4. 关于慢性冠状动脉供血不足，以下哪项最有诊断意义？ D

A.ST段呈上斜型、鱼钩型下移

B.J点压低型ST段下移

C.J点压低型、鱼钩型下移ST段下移

D.水平型、下垂型ST段下移

E.近似缺血型ST段下移

5. 右心室肥厚时，以下哪项错误？ E

A.Rv1≥1.0mv

B.V1、V2呈R、Rs及qR型

C.V1的R/S>1

D.心电轴右偏

E.R≥2.5mv

6. 下列哪项最不符合Ⅲ度房室传导阻滞？ D

A.P与QRS无传导关系

B.心房率快于心室率

C.P与QRS无传导关系，房率快

D.心房率慢于心室率

E.P与QRS无传导关系，QRS慢并且畸形

7. 心电图的标准走纸速度是 C

A.2.5mm/秒

B.5mm/秒

C.25mm/秒

D.50mm/秒

E.25cm/秒

8. 早期心肌梗死时巨大高耸的T波是由 B

A.内膜下心肌缺血所致

B.外膜下心肌缺血所致

C.前壁心肌缺血所致

D.后壁心肌缺血所致

E.内膜下心肌损伤所致

9. 关于左心室肥厚，以下哪项错误？ D

A.QRS电压增高

B.心电轴轻度左偏

C.QRS时间轻度延长

D.QRS时间明显延长

E.不同程度的ST-T改变

10. 确诊急性心肌梗死最好用 A

A.心电图＋血清酶

B.测中心静脉压

C.X线胸片

D.测定血压及脉搏

E.心音图

11. U波增高，可见于 B

A.低血钙

B.低血钾

C.高血压

D.冠心病

E.高血钠

12. 洋地黄中毒时造成的心电图改变，以下哪项错误？ A

A.ST段呈鱼钩状改变

B.频发室性早搏呈二联率

C.出现二、三度房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

E.房性心动过速合并房室传导阻滞

13. 急性心肌梗死时，ST段上抬是由于 B

A.内膜下心肌损伤所致

B.外膜下心肌损伤所致

C.前壁心肌损伤所致

D.内膜下心肌水肿所致

E.外膜下心肌缺血所致

14. 关于左心室肥厚，以下哪项正确？ A

A.R v5+S v1=4.7mv，心电轴左偏

B.R v5+S v1=3.5mv，心电轴正常

C.R v5+S v1=4.0mv，心电轴正常

D.Rv1+S v5=1.0mv，心电轴左偏

E.Rv5>2.5mv，心电轴正常

15. 正常心电轴应在 D

A.+60°~ +90°

B.0°~ -30°

C.+60° ~ +110°

D. 0° ~ +90°

E.+70° ~ -30°

16. QRS波群代表 A

A.心室肌除极过程

B.心房肌除极过程

C.心室肌复极过程

D.心房肌复极过程

E.房室交界区的兴奋性

17. 两个节奏点的激动同时到达心室，可形成 A

A.室性融合波

B.房性融合波

C.心室夺获

D.心室干扰

E.房室脱节

18. 急性心肌梗死的心电图表现为 D

A.病理部位出现异常Q波及ST段斜形上抬

B.病理部位出现异常Q波及ST段水平下移

C.病理部位出现异常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变

D.病理部位出现异常Q波，ST段弓背向上上抬及T波演变

E.对应导联出现ST段水平下移及T波倒置

19. 典型心绞痛以下哪项错误？

A.发作时某些导联ST段降低

B.心电图不正常，发作时有“假性改善”

C.运动试验可以有阳性改变

D.T波多低平、双向或对称性倒置

E.发作时很少伴有心律失常

20. 变异型心绞痛，以下哪项错误？ B

A.严重发作时，ST段升高

B.运动试验很少出现阳性改变

C.发作时，T波直立高大

D.若发生心肌梗死，部位难以预料

E.若发生心肌梗死，往往是心绞痛时ST段升高的部位

21. 超急期心肌梗死的心电图为 B

A.病理部位有异常Q波及T波改变

B.病理部位有弓背向上型ST段抬高

C.病理部位有T波倒置

D.病理部位有高耸T波，R波振幅增大

E.病理部位有双肢对称的高耸T波，斜坡型ST段上抬及R波振幅下降

22. 房性早搏伴有室内差异性传导，常见于前一次搏动后的哪一期？ B

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.应激期

E.有效不应期

23. 慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是 B

A.窦性心动过缓及过早搏动

B.ST段明显下降，T波倒置

C.ST段上抬，心律失常

D.频发早搏

E.窦性心动过缓

24. 心脏除极时，面对除极方向的探查电极记录的是心电图波形为 A

A.正向波

B.负向波

C.正负双向波

D.负正双向波

E.一条等电位线

B型题：

下列每组题有多个备选答案，每个备选答案可以使用一次或重复使用，也可以不选，请选择正确答案

A.P-P不等，P-R一致

B.P-P不等，P-R渐长

C.无P波，代之以“f”波，R-R不等

D.无P玻，代之以“F”波，F与R成比例

E.有等频振动波

1. 窦性心律不齐 A

2. 心房纤颤 C

A.V1、V2

B.V7、V8、V9

C.V3、V4

D.Ⅰ、Avl

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

3. 下壁 E

4. 前间壁 A

A.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向上

B.Ⅰ的QRS主波向上，Ⅲ的QRS主波向下

C.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向上

D.Ⅰ的QRS主波向下，Ⅲ的QRS主波向下

E.Ⅰ的QRS波群加Ⅲ的QRS波群等于Ⅱ

5. 心电轴正常 A

6. 心电轴左偏 B