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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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北京中医药大学《病理学B》第6次作业

A型题:请从备选答案中选取一个最佳答案

1. 对十二指肠溃疡病发生的主要机制下列哪一项描述是正确的 B

A.迷走神经兴奋性降低,胃蠕动减慢,排空慢

B.迷走神经兴奋性增强,胃酸分泌增多

C.胆汁返流

D.正常胃粘膜抵抗力降低

E.十二指肠液返流

2. 乙型肝炎病毒的主要传播方式是 A

A.经输血.输血制品传播

B.经粪口途经传播

C.经穿刺传播

D.经性接触传播

E.经手术传播

3. 急性重型病毒性肝炎的病理变化有 C

A.大量气球样变的肝细胞

B.桥接坏死

C.肝实质迅速而广泛的坏死

D.肝脏体积增大黄染

E.部分肝细胞呈代偿性再生

4. 关于原发性肺结核病的描述下列哪一项是正确的 A

A.常发生于儿童

B.常见的死亡原因为结核性胸膜炎

C.病变在肺内易沿支气管播散

D.如不经过积极治疗难于痊愈

E.急性全身粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见

5. 在下列肺外结核中哪一个可不经过血道播散而发生 D

A.结核性脑膜炎

B.肾结核

C.骨结核

D.肠结核

E.脾结核

6. 原发性肺结核发生是由于 E

A.感染的细菌数量大

B.机体对结核菌处于过敏状态

C.细菌毒力强

D.病人年龄小

E.机体对结核病缺乏免疫力

7. 肝硬变假小叶形成的最主要因素是 C

A.肝细胞变性坏死

B.肝细胞再生

C.纤维结缔组织增生

D.小胆管增生

E.单核淋巴细胞浸润

8. 十二指肠溃疡的主要发病机制为 C

A.迷走神经兴奋性降低

B.幽门括约肌松弛,胆汁反流

C.胃酸持续增高

D.胃排空加快

E.粘液分泌增多

9. 下列所述哪项是错误的 E

A.原发性结核病多经淋巴道及血行转移,不易局限

B.肠结核容易发生于回肓部

C.结核瘤不是真性肿瘤

D.肾结核可继发输尿管结核及膀胱结核

E.骨结核多发生于趾(指)骨

10. 下列有关小叶性肺炎的病变中,哪一项是错误的 A

A.渗出物中以纤维素为主

B.病变为小灶性,常分布两肺各叶

C.病变常以下叶及背侧较严重

D.多为化脓性炎症

E.病灶中央常见发炎支气管

11. 胃溃疡发病的病灶部位主要在 D

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近幽门处

E.胃小弯近贲门处

12. 大叶性肺炎早期最严重的合并症为 C

A.肺肉质样变

B.肺脓肿,脓胸

C.中毒性休克

D.败血症

E.化脓性胸膜炎

13. 肝性脑病的诱发因素有 B

A.静脉注入高支链氨基酸

B.食道曲张静脉破裂

C.输入新鲜血

D.未及时服用镇静药物

E.口服谷氨酸过多

14. 小叶性肺炎的病变特征为 D

A.支气管及肺泡的卡他性炎

B.肺泡内的纤维素性炎

C.支气管及肺泡的出血性炎

D.支气管及肺泡化脓性炎症

E.常为麻疹,百日咳等传染病的并发症

15. 肝脏表现粗大结节性肝硬化是指 B

A.门脉性肝硬化

B.坏死后性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.寄生虫性肝硬化

E.胆汁性肝硬化

16. 门脉性肝硬化最严重的合并症是 C

A.脾脏肿大

B.腹水

C.肝性脑病

D.痔静脉曲张

E.睾丸萎缩,男子乳腺发育

17. 肝硬变时,门脉高压症的主要原因是 B

A.肝细胞索排列紊乱

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.肝静脉与肝动脉之间形成异常吻合枝

D.小胆管增生

E.慢性炎细胞浸润

18. 门脉高压症时的侧支循环形成可出现 B

A.颈静脉怒张

B.食道下端静脉曲张

C.下肢静脉曲张

D.上肢静脉曲张

E.脾肿大

19. 干酪样坏死主要是由于 D

A.结核杆菌直接作用

B.动脉阻塞导致局部缺血

C.腐败功感染

D.结核菌量大,毒力强,变态反应增高

E.胰脂酶的作用

20. 大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在 B

A.充血水肿期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.溶解消散期

E.恢复期

21. 急性普通型病毒性肝炎的病变特点是 A

A.肝细胞广泛变性,点灶状坏死

B.肝细胞广泛变性,碎片状坏死

C.肝细胞广泛变性,桥接坏死

D.肝细胞大片坏死

E.肝细胞广泛变性,大片坏死

22. 慢性活动性肝炎的病理变化有 B

A.肝肿大表面呈多数结节

B.桥接坏死

C.汇管区纤维组织增生,呈星芒状向小叶内伸展

D.肝小叶网状纤维支架塌陷

E.汇管区有多量中性白细胞浸润

23. 干酪性肺炎通常是哪条途径播散所致 C

A.肺门淋巴结

B.肺动脉

C.支气管

D.血行播散

E.淋巴道播散

24. 急性普通型病毒性肝炎的病理变化有 A

A.肝细胞气球样变

B.毛玻璃样肝细胞

C.肝小叶中肝细胞广泛坏死

D.汇管区多量中性白细胞浸润

E.肝脏结节样肿大,包膜紧张

25. 以下哪项不符合继发性肺结核的病变 C

A.病变多从肺尖开始

B.病人抵抗力较强

C.不会发生干酪样肺炎

D.粟粒性肺结核极少见

E.可发生空洞

26. 郎罕氏多核巨细胞是由哪种细胞演变形成的 D

A.中性白细胞

B.泡沫细胞

C.淋巴细胞

D.类上皮细胞

E.成纤维细胞

27. 小儿发烧5天,咳嗽,胸部透视可见右下叶散在小灶性阴影,最可能是 C

A.原发综合征

B.支气管扩张症

C.小叶性肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺粟粒型结核病

28. 慢性胃溃疡最常见的并发症为 B

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.幽门梗阻

E.以上均不是

29. 产生肝昏迷的机制目前认为 E

A.氨中毒

B.假性神经介质学说

C.氨基酸代谢紊乱

D.短链脂肪酸增多与低学糖

E.上述因素综合作用

30. 病毒性肝炎时,肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于 D

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性持续性肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.急性普通型肝炎

31. 慢性胃溃疡之肉眼形态所见通常是 C

A.直径2cm以内,较浅,边缘不整齐

B.直径2cm以上,火山口状或规则溃疡

C.直径2cm以内,溃疡断面呈斜漏斗状,尖端斜向贲门

D.直径2cm以内,溃疡断面呈斜漏斗状,尖端斜向幽门

E.直径2cm以上,溃疡底不平,有坏死组织

32. 大叶性肺炎时,不会发生 E

A.肺肉质样变

B.肺脓肿

C.脓胸

D.败血症

E.肺褐色硬变

33. 有关肺结核原发综合征的描述,下列哪项不正确 B

A.大多发生在儿童

B.原发灶多在肺尖

C.肺门淋巴结干酪样坏死

D.可发展成为急性粟粒性结核病

E.一般无明显临床表现

34. 急性普通型肝炎时,肝脏体积增大主要是由于 C

A.肝细胞脂肪变性

B.肝细胞内嗜酸性小体出现

C.肝细胞弥漫地气球样变

D.肝窦高度充血

E.汇管区炎细胞浸润

35. 下列对结核病的描述哪一项不正确 A

A.上叶空洞主要发生于原发性结核病

B.结核菌通常由吸入传播

C.肺结核病有原发和继发之分

D.原发综合征是结核病原发病灶、局部淋巴管炎和淋巴结结核病的综合

E.继发性肺结核病多以增生性病变为主

36. 下列小叶性肺炎描述中,哪一项是错误的 E

A.可由多种细菌引起

B.病变多为化脓性炎症

C.支气管旁淋巴结常有急性炎症反应

D.可导致支气管扩张症

E.病变融合多发展为肺肉质样变

37. 下列说法哪个是对的 E

A.原发综合征系由支气管扩散结核菌而形成

B.结核性脑膜炎病变主要位于顶叶

C.干酪样坏死主要由结核菌的毒素所致

D.继发性肺结核不能引起全身粟粒性结核

E.儿童和成人均可发生干酪性肺炎

38. 原发性肺结核病的肺内原发病灶常位于 B

A.肺尖

B.肺上叶下部或下叶上部靠胸膜处

C.肺门

D.肺膈面

E.胸膜面

39. 大叶性肺炎的病变特点为 A

A.肺泡充满纤维素性渗出物

B.肺炎球菌所致

C.受累肺叶通气良好

D.肺透明膜形成

E.症状通常在二周后很快消失

40. 慢性活动性肝炎的主要组织形态学改变是 D

A.小叶内和汇管区有慢性炎细胞浸润

B.毛细胆管内可有胆栓形成

C.肝细胞水肿及脂肪变性

D.碎片状坏死及桥接坏死

E.肝窦明显充血及出血

41. 关于肺心病的描述,哪一项是正确的 D

A.由于左心室肥大,血液过度流入肺

B.由于左心衰竭,使血液过度蓄积于肺

C.由于主动脉狭窄,使血液流至肺受到限制

D.由于肺小动脉痉挛和阻力增加使右心室肥大

E.由于平均红细胞体积增大使右心室肥大

42. 下述哪一项不符合小叶性肺炎 B

A.为化脓性炎症

B.病变多局限于一个小叶

C.可由多种细菌引起

D.支气管旁淋巴结常出现急性炎症

E.病程长可导致支气管扩张症

43. 亚急性重型病毒性肝炎的病理特点是 B

A.肝细胞大片坏死,无肝细胞再生现象

B.肝细胞大片坏死,肝细胞结节状再生

C.假小叶形成

D.坏死区结缔组织增生,但炎细胞浸润不明显

E.肝体积增大变硬,表面呈结节状

44. 与肝性脑病有关的假性神经介质是 C

A.苯丙氨酸

B.酪氨酸

C.苯乙醇胺

D.多巴胺

E.去甲肾上腺素

45. 引起肺动脉高压的主要原因有 E

A.支气管肺炎

B.大叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺动脉瓣狭窄

E.广泛肺纤维化

46. 亚急性重型肝炎患者,其病程迁延在一年以上则可能发展为 B

A.门脉性肝硬变

B.坏死后肝硬变

C.继发性胆汁性肝硬变

D.淤血性肝硬变

E.肝炎后肝硬变

47. 急性普通型肝炎患者出现黄疸是由于 B

A.小叶间胆管梗阻,胆汁排出障碍

B.肝细胞坏死较多时对胆红质的摄取、结合和分泌发生障碍

C.病毒破坏红细胞

D.间接胆红素产生过多

E.胆道内结石阻塞

48. 下列关于小叶性肺炎的记述中,哪项不正确 E

A.常为其他疾病的并发症

B.常为化脓性炎症

C.并发症多见

D.两肺病灶呈散在的灶局性

E.病菌多来自血行感染

49. 结核结节主要由什么细胞构成 D

A.Aschoff细胞

B.淋巴细胞

C.纤维母细胞

D.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞

E.巨噬细胞

 

B型题:下列每组题有多个备选答案,每个备选答案可以使用一次或重复使用,也可以不选,请选择正确答案

A.呕血

B.穿孔

C.狭窄

D.癌变

E.大便潜血或黑色柏油便

1. 十二指肠溃疡不出现的情况是 D

2. 十二指肠前壁溃疡易发生 B

A.免疫功能正常,病毒量多

B.免疫功能正常,病毒量中等

C.免疫功能正常,病毒量少

D.免疫功能缺陷

E.有自身免疫参与

3. 慢性持续性肝炎 D

4. 慢性活动性肝炎 E

A.出血

B.穿孔

C.幽门狭窄

D.癌变

E.大便潜血或黑色柏油便

5. 溃疡病多发而危险的并发症是 A

6. 十二指肠溃疡不出现的情况是 D

A.上皮样细胞、异物巨细胞、淋巴细胞

B.上皮样细胞、朗罕氏巨细胞、干酪样坏死

C.单核细胞、朗罕氏巨细胞、淋巴细胞、组织细胞

D.单核细胞、组织细胞、少许中性白细胞

E.组织细胞、上皮样细胞、淋巴细胞

7. 伤寒结节主要成分是 D

8. 结核结节主要成分是 B

A.上腹部周期性疼痛

B.幽门梗阻

C.大便潜血试验阳

D.慢性穿孔

E.胃溃疡癌症

9. 消化性溃疡底部与周围器官粘连引起局限性腹膜炎 B

10. 胃溃疡边缘粘膜上皮增生并有明显的异型性变化 E

A.溃疡长轴与肠轴平行

B.溃疡呈环形与肠轴垂直

C.溃疡呈烧瓶状口小底大

D.溃疡呈地图状

E.溃疡边缘呈堤状隆起

11. 肠结核 B

12. 肠伤寒 A

A.黄疸

B.腹水

C.蜘蛛痣

D.癌变

E.消化道出血

13. 急性重型肝炎与肝硬变都可能发生 E

14. 急性普通型肝炎及其发展成为慢性肝炎以至肝硬变期都可能出现的临床表现是 A

A.淋巴道播散

B.血道播散

C.支气管播散

D.直接蔓延

E.以上均不是

15. 增生性结核性胸膜炎来自 D

16. 原发性肺结核恶化时多发生 B

A.结节大小一致,纤维间隔薄而均匀

B.肝脏变小、变硬、深绿色

C.结节大小不一,纤维间隔厚薄不均

D.纤维结缔组织沿门静脉分支增生,将肝脏分隔为结节状

E.肝脏淤血,纤维组织增生,分割肝小叶

17. 门脉性肝硬化 A

18. 淤血性肝硬化表现为 E

A.肝脓肿内含果酱样液化性坏死物

B.肝细胞点壮坏死

C.肝细胞大片坏死

D.肝组织见肝干酪样坏死

E.肝小叶碎片坏死.桥接坏死

19. 慢性活动性肝炎 E

20. 急性肝炎 B

A.慢性持续性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.急性普通型肝炎

D.急性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

21. 容易发生肝硬变及癌变的肝炎是B

22. 难以见到肝细胞再生的肝炎是 D

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓痰

D.少量粘液性痰

E.痰中带血

23. 肺淤血 B

24. 大叶性肺炎 A

A.肝细胞点灶状坏死

B.肝细胞轻微坏死

C.肝细胞大片状坏死

D.肝细胞大片坏死及结节状再生

E.肝细胞碎片状坏死及桥接坏死

25. 亚急性重型肝炎 D

26. 慢性活动性肝炎 E

A.皮肤蜘蛛痣,男性乳腺发育

B.出血倾向

C.黄疸

D.腹水

E.痔

27. 肝硬变时脾功能亢进易致 B

28. 肝硬变时肝细胞灭活功能下降可出现 A

A.原发性肺结核

B.支气管淋巴结结核

C.肺粟粒性结核

D.干酪样肺炎

E.结核球

29. 由支气管播散引起 D

30. 由血行播散引起 C