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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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中医《方剂学》第九单元补益剂习题解析

第九单元 补益剂


一、A1  

1、肾气丸原方用量最大的药物是

 A、桂枝  

 B、山药  

 C、炮附子  

 D、干地黄  

 E、山萸肉  

【正确答案】 D

【答案解析】 金匮肾气丸五次出现于《金匮要略》,其组成是:干地黄8两,山药、山茱萸各4两,泽泻、牡丹皮、茯苓各3两,桂枝、附子(炮)各1两。主治腰痛,少腹拘急,小便不利或不得溺或小便反多,短气(痰饮所致),消渴,烦热不得卧,脐下急痛(不得溺所致)以及脚气上入,少腹不仁等。以熟地黄易干地黄,而药物份量仍承宗仲景。干地黄苦、甘、寒,在方中处君药地位,在决定方剂的寒热属性方面起了主要作用。方中重用地黄滋阴补肾,填精益髓。  

2、地黄饮子的组成药物中不含

 A、温肾补阳药  

 B、滋补肾阴药  

 C、养阴润肺药  

 D、化痰开窍药  

 E、平肝息风药  

 【正确答案】 E

【答案解析】 地黄饮子的组成是熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。

方歌:地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。  

3、炙甘草汤的功用是

 A、益气健脾,养阴润肺  

 B、健脾益气,补肺宁嗽  

 C、益气滋阴,通阳复脉  

 D、益气健脾,养血柔肝  

 E、补脾益肺,宁嗽止血  

【正确答案】 C

【答案解析】 炙甘草汤的功用是益气滋阴、通阳复脉。  

4、炙甘草汤的组成药物中含有

 A、麦冬、麻仁、枣仁  

 B、生地、元参、麦冬  

 C、阿胶、当归、芍药  

 D、生姜、大枣、黄芪  

 E、生地、阿胶、麦冬  

【正确答案】 E

【答案解析】 炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。

方歌:炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。  

5、六味地黄丸中的君药是

 A、茯苓  

 B、黄芪  

 C、熟地  

 D、山药  

 E、山茱萸  

【正确答案】 C

【答案解析】 六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚证。方中重用熟地,性温味甘,主入肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药。

【该题针对“补阴”知识点进行考核】  

6、六味地黄丸和大补阴丸两方组成中均不含有的药物是 

 A、泽泻、茯苓  

 B、知母、黄柏  

 C、生地黄、怀牛膝  

 D、牡丹皮、山茱萸  

 E、炙龟板、熟地黄  

【正确答案】 C

【答案解析】 六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。

方歌:六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞菊,滋阴都气五味研;肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。

大补阴丸的组成是熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓、蜂蜜。

方歌:大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。  

7、主治劳倦伤脾所致的发热,后世称为“甘温除热法”的方剂是

 A、归脾汤  

 B、炙甘草汤  

 C、竹叶石膏汤  

 D、白虎加人参汤  

 E、补中益气汤  

【正确答案】 E

【答案解析】 补中益气汤补中益气、升阳举陷,所治病证因饮食劳倦、损伤脾胃,以致脾胃气虚、清阳下陷所致。李东垣《脾胃论》提出:“惟当以甘温之剂,补其中而升其阳,甘寒以泻其火则愈。”即因烦劳则虚而生热,采用甘温之品以补元气,而虚热自退,为“甘温除热”法,补中益气汤为“甘温除热”法的代表方剂。  

8、补中益气汤功用是

 A、益气补血,健脾温阳  

 B、健脾益气,养胃和中  

 C、健脾养胃,渗湿和中  

 D、补中健脾,升阳举陷  

 E、补中健脾,渗湿止泻  

【正确答案】 D

【答案解析】 补中益气汤的功用是补中益气、升阳举陷。  

9、参苓白术散的功用是

 A、健脾益气,升阳举陷  

 B、健脾养胃,理气化痰  

 C、健脾益气,和中养胃  

 D、健脾益气,渗湿止泻  

 E、健脾助运,养胃渗湿  

【正确答案】 D

【答案解析】 参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。

【该题针对“补益剂-概述,补气”知识点进行考核】  

10、归脾汤中配伍茯苓意在

 A、利水消肿  

 B、健脾渗湿  

 C、宁心安神  

 D、渗湿止泻  

 E、涤痰除饮  

【正确答案】 C

【答案解析】 归脾汤中用茯苓宁心安神,使血足而神有所舍,血旺而气有所依。  

11、归脾汤和补中益气汤两方均具有的功用是 

 A、升阳举陷  

 B、益气养血  

 C、补脾养心  

 D、益气退热  

 E、养心安神  

【正确答案】 B

【答案解析】 归脾汤擅长益气补血、健脾养心。补中益气汤功专补中益气、升阳举陷。  

12、归脾汤的功用是 

 A、健脾养心,益气摄血  

 B、健脾益气,宁心安神  

 C、滋阴清热,补心安神  

 D、健脾升阳,渗湿止泻  

 E、益气补血,健脾养心  

【正确答案】 E

【答案解析】 归脾汤的功用是益气补血、健脾养心。

【该题针对“补血,气血双补”知识点进行考核】  

13、补益剂应用时需注意

 A、真虚假实证、真实假虚证均可使用补益剂  

 B、补益剂中须配伍理气醒脾之药,注意补而不滞  

 C、补益剂多味厚滋腻,宜大火久煎  

 D、宜饭后立即服用补益剂,助药物吸收  

 E、补益剂性质温和,适用范围广,虚证实证俱可  

【正确答案】 B

【答案解析】 补益剂主要用于虚证。应用时需注意:

(1)要辨清病证的虚实真假。“大实有羸状,至虚有盛候”,真虚假实证可以使用补益剂;若为真实假虚证,误用补益之剂,则实者更实,且贻误病情。

(2)要辨清虚证的实质和具体的病位。虚证有气血阴阳虚损的不同,并有心肝脾肺肾等脏腑部位的区别,要区分清楚,予以合适的补益剂。

(3)注意脾胃功能。补益药性多滋腻,容易壅中滞气,故在补益剂中须适当配伍理气醒脾之品,以资运化,使之补而不滞。

(4)补益药大多味厚滋腻,故宜慢火久煎,以使药力尽出。

(5)补益剂多以空腹或饭前服用为佳,有利于药物的吸收。  


二、B  

1、A.白术

B.黄芪

C.当归

D.柴胡

E.茯苓

<1> 、补中益气汤的组成药物中不含

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 E

【答案解析】 补中益气汤的组成是黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。

方歌:补中益气芪术陈,升柴参草当归身;升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪珍。

<2> 、逍遥散的组成药物中不含

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 B

【答案解析】 逍遥散的组成是炙甘草、当归、茯苓、白芍、白术、柴胡、烧生姜、薄荷。

方歌:逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。  2、A.白术、茯苓

B.人参、白术

C.甘草、生姜

D.茯苓、干姜

E.干姜、甘草

<1> 、理中丸和四君子汤组成中均含有的药物是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 B

【答案解析】 理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。

方歌:理中丸主温中阳,甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。

四君子汤的组成是人参、白术、茯苓、甘草。

方歌:四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵;除却半夏名异功,或加香砂气滞使。

<2> 、理中丸和四逆汤组成中均含有的药物是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 E

【答案解析】 理中丸的组成是人参、干姜、炙甘草、白术。

方歌:理中丸主温中阳,甘草人参术干姜;吐利腹痛阴寒盛,或加附子更扶阳。

四逆汤的组成是炙甘草、干姜、生附子。

方歌:四逆汤中附草姜,四肢厥逆急煎尝;脉微吐利阴寒盛,救逆回阳赖此方。  3、A.肾气丸

B.归脾汤

C.炙甘草汤

D.地黄饮子

E.六味地黄丸

<1> 、主治虚劳肺痿的方剂是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 C

【答案解析】 炙甘草汤主治:

(1)阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。

(2)虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。

【该题针对“补血,气血双补”知识点进行考核】

<2> 、主治下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证的方剂是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 D

【答案解析】 地黄饮子主治:下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。  

4、A.丹皮、山药

B.黄芪、人参

C.白术、当归

D.远志、菖蒲

E.人参、麦冬

<1> 、六味地黄丸和肾气丸两方组成药物中均含有

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 A

【答案解析】 六味地黄丸的组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、丹皮、茯苓。

肾气丸的组成:干地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

【该题针对“补阴”知识点进行考核】

<2> 、炙甘草汤和生脉散两方的组成药物中均含有

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 E

【答案解析】 炙甘草汤的组成是炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣、清酒。

方歌:炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。

生脉散的组成是人参、麦门冬、五味子。

方歌:生脉麦味与人参,益气养阴效力神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。