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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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中医《方剂学》第二单元解表剂习题解析

第二单元 解表剂


 一、A1  

1、桑菊饮证的主要临床表现是

 A、咳嗽咽痒,微有恶寒发热,苔薄白,脉浮缓  

 B、头痛,发热,汗出恶风,苔薄白,脉浮缓  

 C、咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数  

 D、身热,咳逆,气急鼻塞,苔薄黄,脉滑数  

 E、头痛身热,微恶风寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖红,脉浮数  

 【正确答案】 C

【答案解析】 桑菊饮主治风温初起、表热轻证,临床症状可见咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数。

【该题针对“辛凉解表、扶正解表”知识点进行考核】  

2、银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是

  A、竹叶、杏仁、桔梗、菊花、甘草  

 B、苏叶、桔梗、芦根、竹叶、甘草  

 C、薄荷、杏仁、桔梗、桂枝、甘草  

 D、薄荷、杏仁、竹叶、桔梗、甘草  

 E、薄荷、竹叶、桔梗、芦根、甘草  

  【正确答案】 E

【答案解析】 银翘散的组成是:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。  

3、桑菊饮的组成药物除桑叶、菊花外,其余的是

  A、杏仁、连翘、薄荷、葛根、甘草、苇根  

 B、银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根  

 C、杏仁、连翘、薄荷 桔梗、甘草、苇根  

 D、银花、连翘、葛根 薄荷、桔梗、甘草  

 E、杏仁、连翘、葛根 薄荷、桔梗、甘草  

 【正确答案】 C

【答案解析】 桑菊饮的组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。  

4、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏的配伍比例为

  A、2:1  

 B、1:2  

 C、1:4  

 D、4:1  

 E、3:1  

 【正确答案】 B

【答案解析】 麻杏甘石汤中石膏用量倍于麻黄(古代度量衡采用十六进制,石膏半斤、麻黄四两),不失为辛凉之剂。因此正确答案为B。

5、桑菊饮的功用是

  A、辛凉宣泄,清肺解毒  

 B、疏散风热,清肺化痰  

 C、宣肺利咽,止咳化痰  

 D、疏风清热,宣肺止咳  

 E、辛凉透表,清泻肺热  

 【正确答案】 D

【答案解析】 桑菊饮的功用是疏风清热、宣肺止咳。

6、麻杏甘石汤的功用是

 A、辛凉透表,宣泄肺热  

 B、辛凉透表,兼清里热  

 C、辛凉宣泄,清肺解毒  

 D、辛凉宣泄,清肺平喘  

 E、清肺泄热,止咳平喘  

 【正确答案】 D

【答案解析】 麻黄杏仁甘草石膏汤的功用为辛凉宣泄,清肺平喘。

7、银翘散中体现去其性而取其用之法的配伍是

 A、银花、连翘  

 B、芦根、芥穗  

 C、竹叶、薄荷  

 D、牛蒡子、苦桔梗  

 E、荆芥穗、淡豆豉  

 【正确答案】 E

【答案解析】 银翘散中用荆芥穗与淡豆豉,解表散邪。二药虽属辛温,但辛而不烈,温而不燥,配入辛凉解表方中,增强了辛散透表之力,是去其性而取其用之法。  

8、银翘散的辨证要点是

 A、发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数  

 B、咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数  

 C、咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱  

 D、咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓  

 E、咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数  

【正确答案】 A

【答案解析】 银翘散辛凉透表,清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。  

9、下列各项中,不属于败毒散组成药物的是 

 A、柴胡、前胡  

 B、羌活、独活  

 C、荆芥、豆豉  

 D、桔梗、茯苓  

 E、人参、川芎  

 【正确答案】 C

【答案解析】 败毒散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草。  

10、败毒散中配伍人参的主要用意是

 A、大补肺脾,以复正气  

 B、补脾益肺,培土生金  

 C、扶助正气,鼓邪外出  

 D、益气生津,以资汗源  

 E、益气和中,温阳止痹  

 【正确答案】 C

【答案解析】 败毒散以人参为佐药,益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补,不致耗伤真元。  

11、下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物

 A、防风、川芎  

 B、当归、陈皮  

 C、苍术、细辛  

 D、香白芷、生地  

 E、黄芩、甘草  

 【正确答案】 B

【答案解析】 九味羌活汤的组成为羌活、 防风、 苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草。

方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。  

12、桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外,其余的药物是

 A、麻黄、杏仁  

 B、葱白、豆豉  

 C、饴糖、芍药  

 D、荆芥、防风  

 E、芍药、甘草  

 【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。  

13、麻黄汤的组成药物除麻黄外,其余是 

  A、桂枝、杏仁、炙甘草  

 B、苏叶、白芷、生甘草  

 C、苏叶、杏仁、炙甘草  

 D、桂枝、苏叶、生甘草  

 E、桂枝、生姜、炙甘草  

 【正确答案】 A

【答案解析】 麻黄汤的组成为麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

方歌:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。

【该题针对“解表剂-概述,辛温解表”知识点进行考核】  

14、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是

 A、温肺散寒  

 B、温脾散寒  

 C、散寒解表  

 D、温肺化饮  

 E、散寒止痛  

【正确答案】 D

【答案解析】 小青龙汤主治“表寒内饮”之证,其中干姜、细辛为辛温之品,二者为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂以解表祛邪。  

15、桂枝汤中外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的配伍是


 A、桂枝与生姜  

 B、桂枝与芍药  

 C、大枣与甘草  

 D、生姜与甘草  

 E、芍药与大枣  

 【正确答案】 B

【答案解析】 桂枝汤中桂枝与芍药用量相等(1:1),寓意有三:一为针对营卫失调病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

16、小青龙汤的功用是

  A、解表散寒,温肺化饮  

 B、解表化饮,降气平喘  

 C、宣肺降气,祛痰平喘  

 D、温肺化痰,降气定喘  

 E、温肺化痰,止咳平喘  

 【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。  

17、九味羌活汤的功用是

 A、散寒解表,祛风除湿  

 B、发汗解表,疏风止痛  

 C、发汗祛湿,兼清里热  

 D、宣肺散寒,除湿止痛  

 E、散寒除湿,通痹止痛  

 【正确答案】 C

【答案解析】 九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。

【该题针对“解表剂-概述,辛温解表”知识点进行考核】  

18、麻黄汤的功用是

 A、散寒解表,止咳平喘  

 B、解表蠲饮,止咳平喘  

 C、宣肺降气,祛痰平喘  

 D、祛痰止咳,降气定喘  

 E、发汗解表,宣肺平喘  

 【正确答案】 E

【答案解析】 麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘。

【该题针对“解表剂-概述,辛温解表”知识点进行考核】  

19、桂枝汤的功用是

 A、发汗解表,透营达卫  

 B、发汗解表,调和营卫  

 C、发表散寒,调畅营卫  

 D、散寒解表,调和营卫  

 E、解肌发表,调和营卫  

【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤的功用是解肌发表,调和营卫。

【该题针对“解表剂-概述,辛温解表”知识点进行考核】  

20、小青龙汤的组成药物中含有

 A、芍药、甘草  

 B、茯苓、半夏  

 C、生姜、大枣  

 D、杏仁、半夏  

 E、半夏、生姜  

 【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。  

21、九味羌活汤证的病因病机是 

 A、风邪在表,卫强营弱,营卫不和  

 B、风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热  

 C、风寒外束,水饮内停,肺气失宣  

 D、风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣  

 E、阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠  

 【正确答案】 B

【答案解析】 九味羌活汤证由外感风寒湿邪,内有蕴热所致。  

22、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析,其中不恰当的是

 A、干姜温肺化饮  

 B、细辛散寒止痛  

 C、五味子敛肺气  

 D、半夏燥湿化痰  

 E、芍药和营养血  

 【正确答案】 B

【答案解析】 小青龙汤中细辛与干姜同为臣药,起温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪之用。  

23、解表剂应用时需注意

 A、宜热服,以助汗出  

 B、宜久煎,以助充分发挥药力  

 C、证属风热者,宜辛温解表剂  

 D、表里并重者,先解表,后治里  

 E、外邪入里者,不宜继续使用解表剂  

 【正确答案】 E

【答案解析】 解表剂使用时需注意:

(1)表证属风寒者,当用辛温解表剂;表证属风热者,当用辛凉解表剂;若兼见气、血、阴、阳等不足者,还须结合补益法使用,以扶正祛邪。

(2)解表剂多以辛散轻扬药物为主组方,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。

(3)解表剂一般宜温服,服后应避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即当停服,不必尽剂。

(4)禁食生冷油腻,以免影响药物的吸收和药效的发挥。

(5)表里同病者,一般应先解表,后治里;若表里并重,则当表里双解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃等,则不宜继续使用解表剂。  


二、B  

1、A.恶风发热

B.恶寒发热

C.但热不寒

D.往来寒热

E.骨蒸潮热

  <1> 、桂枝汤证发热的临床表现是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 A

【答案解析】 桂枝汤治外感风寒表虚证,发热表现为恶风发热。

<2> 、麻黄汤证发热的临床表现是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 B

【答案解析】 麻黄汤证的发热类型为恶寒发热。

【该题针对“解表剂-概述,辛温解表”知识点进行考核】  

2、麻黄、桂枝

B.桂枝、细辛

C.细辛、干姜

D.细辛、麻黄

E.干姜、半夏

  <1> 、小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 A

【答案解析】 小青龙汤主治外寒里饮证,麻黄、桂枝二者相须为君,发汗散寒解表邪。

<2> 、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是

 A   B   C   D   E  

 【正确答案】 C

【答案解析】 小青龙汤中干姜、细辛共为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。  

3、A.益气补虚

B.扶正祛邪

C.缓峻护正

D.化痰止咳

E.实卫合营

<1> 、麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是

 A   B   C   D   E  

【正确答案】 C

【答案解析】 炙甘草在麻黄汤中调和诸药药性,既助麻、杏宣降,又缓麻、桂峻烈,使汗出不至过猛而耗伤正气,既为使药,又兼佐药。

<2> 、桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是

 A   B   C   D   E  

 【正确答案】 E

【答案解析】 桂枝汤中炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。  

4、A.散寒祛湿,益气解表

B.辛凉透表,清热解毒

C.助阳散寒,祛风除湿

D.益气解表,祛风散寒

E.滋阴益气,发汗解表

<1> 、银翘散的功用是

 A   B   C   D   E  

 【正确答案】 B

【答案解析】 银翘散的功用为辛凉透表、清热解毒。

<2> 、败毒散的功用是

 A   B   C   D   E  

 【正确答案】 A

【答案解析】 败毒散的功用为散寒祛湿、益气解表。