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医誓

     凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。

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三黄汤

治中风,手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。麻黄五分,独活四分,细辛二分,黄耆二分,黄芩三分。

上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。一服小汗,二服大汗,心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝楼根三分,先有寒加附子一枚。

按:此亦风湿关节疼痛的治剂。方后加味显系后人所附,实画蛇添足。

加减法

【方组、临证参考用量】麻黄10g独活9g细辛3g黄芩6g黄芪6g上5味,以水600ml,煮取200ml,分温3次服。

方后注:一服小汗,二服大汗。心热加川芎二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒加附子一枚。

【功效】益气解表,除湿疏风。

【主治】中风,手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,食欲不振,舌质淡,苔薄白而润,脉象浮紧(左大于右)。

【临证加减】

1.方后注有心热、腹满、气逆、悸、渴等证之治法。由于湿热在内,胃肠内有实热积滞,所以常见腹满、便秘,或见大便黏滞而臭。故加大黄泻实热,加枳实行气消满;湿热郁于胃,胃气上逆,加人参补脾胃之气,以运化湿浊而降逆气;郁而化热,心热则悸,故加牡蛎安神;肺胃有热阴气伤,加栝蒌根养阴清热,清肃肺气;素有阴虚不温,不御风寒者,则加附子温肾通阳,随证加减,灵活用之。

2.本方加秦艽、木瓜、当归、鸡血藤治脑血管意外后遗症。3.本方加去黄芩加羌活、杜仲、海风藤、络石藤治风湿性关节炎。

4.本方治中风:心热加大黄,以泄热,腹胀加枳实,以开郁行气;气逆加人参,以补中益气,心悸加牡蛎,以续静安神;渴加天花粉,以肃肺气在津除热。