甘草汤

[原方组成]

甘草二两(6克)。

[服用方法]

上一味，以水三升，煮取一升半，去泽，温服七合，日二服。

[治则方解]

病机：邪热客于咽喉。

治则：清热利咽。

方义：方中甘草用生甘草，以清热利咽，泻火解毒，消肿祛痰，缓急止痛，善治咽痛证。

[辨证要点]

本方所治咽痛，是邪热客于少阴之经，上逆咽喉而作痛。以病情轻浅。无下利、胸满、心烦等症。以甘草泻热缓急。

[仲景方论条文]

《伤寒论》第311条：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。

[注家方论]

1.许宏《金镜内台方议》：少阴之脉，循咽而止。寒热相搏不散，而成咽痛。故与甘草一味，以泄咽膈之气也。

2.张隐庵《伤寒论集注》：本论汤方甘草俱炙，炙则助脾土而守中，唯此生用，生则和经脉而流通，学者不可以其近而忽之也。

3.王子接《绛雪园古方选注》：一药治病，是曰奇方。甘草为九土之精，生用则凉，故可伐肾泄热。治咽痛者，功在缓肾急而救阴液也。

4.徐大椿《伤寒约编》：生草一味，甘凉泻火，以缓其热，清其膈，使热缓膈清，则中气调，而外邪自解，咽痛无不退矣。

[名医验案]

1.岳美中医案

昔在山东时，曾治一患者，咽喉痛如刀刺，曾用西药未效，细察咽喉，局部不红不肿，诊断为少阴咽痛。病由少阴经气不能舒展所致。予服《伤寒论》甘草汤，生炙甘草并用，以舒其痉挛，服后2日，其痛若失。

2.潘文昭医案

苏某，男，42岁。因炒食自采野蕈约250克。5小时后出现腹痛，恶心头晕，出冷汗，全身无力，呕吐，于发病后2小时就诊。取甘草150克，浓煎。第一次服药后约10分钟呕吐一次；30分钟后服第二次药，2小时后腹痛、恶心逐渐减轻，再服第2煎药液100ml，2小时后腹痛、恶心消失，但仍感全身乏力，头晕，4小时后腹泻一次，为黄褐色烂便；再服余下的药液100ml。6小时后诸症逐渐消失而痊愈。治疗过程中未用其他疗法。

3.《伤寒论古方研究》医案

某妇人。阴部肿胀糜烂，疼痛难忍，给予甘草汤外敷，不一会儿疼痛停止，糜烂也很快治愈。

[长沙方歌]

甘草名汤咽痛求，方教二两不多收，

后人只认中焦药，谁识少阴主治优。